医疗险投保规则修订.pptVIP

重點整理 * 醫療險投保規則修訂 依(98)契約知字第003號文，修訂本公司各醫療險之部分投保規則，並自98.02.02日起實施，請宣導周知。 修訂重點如下 一、通則規定調整 1投保年齡與保額限制調整 2壽險搭配醫療險最低及最高額度調整 3取消醫療險累計同業保額限制 4體檢規定調整，依各年齡、保額對應須體檢之項目 1開放HK1及FZ1可附加XCD 2 RSJ最高保額提高至四計劃 3 MRB最高保額提高至20萬元 二、各險種額度/附加條件之核保規定調整 通則規定調整 5000元/日 4000元/日 56歲以上 住院醫療日額累計最高為5000元/日 ＋ 實支實付型醫療累計最高為2計劃 4000元/日 14足歲-55歲 4000 元/日 4000元/日 6歲-未滿14足歲 3000元/日 2000元/日 1足歲-5歲 2000元/日 2000元/日 0歲(未滿1足歲) 累計本公司醫療險最高投保金額 新溫馨最高投保金額 投保年齡 10000元 4000元 20足歲以上 4000元 4000元 6歲-未滿20足歲 3000元 2000元 1足歲-5歲 2000元 2000元 0歲(未滿1足歲) 本公司醫療險累計最高投保金額 HJ1最高投保金額 投保年齡 1.投保年齡與保額限制調整 修訂前 修訂後 2壽險搭配醫療險最低及最高額度調整 5,000元＋RSJ 1計劃 或 5,000元＋RSJ 2計劃 5,000元 501萬以上 5,000元＋RSJ 1計劃 或 4,000元＋RSJ 2計劃 5,000元 201萬～500萬 4,000元＋RSJ 1計劃 或 3,000元＋RSJ 2計劃 5,000元 101萬～200萬 3,000元＋RSJ 1計劃 或 2,000元＋RSJ 2計劃 4,000元 51萬～100萬 2,000元＋RSJ 1計劃 3,000元 20萬～50萬 住院醫療日額累計＋ 實支實付型醫療 住院醫療日額累計 醫療險累計組合限額 壽險主附約累計保額 10000元 501萬以上 8000元 201萬～500萬 6000元 51萬～200萬 4000元 10萬～50萬 本公司醫療險(日額型+實支實付型)累計最高投保金額 醫療險累計組合限額 壽險主附約累計保額 修訂前 修訂後 通則規定調整 3取消醫療險累計同業保額限制 6000元/日 學生(目前仍就學中) 8000元/日 20足歲以上成年人且正常工作者 累計同業(含本公司)醫療險最高投保金額 被保險人 刪除 通則規定調整 修訂前 修訂後 4體檢規定調整，依各年齡、保額對應須體檢之項目 56歲(含)以上投保本醫療險附約者，均需做體檢（優質榮譽會員招攬件亦同，請詳優質榮譽會員辦法第三條第一項第二款第二次之規範），體檢保額與體檢項目如下： 一般體檢+尿液常規檢查+胸部X光+靜止心電圖 3100元以上 一般體檢+尿液常規檢查 3000元以下 體檢項目 累計醫療險保額 一般體檢+尿液常規檢查+ 胸部X光+靜止心電圖+高額精檢 一般體檢+尿液常規檢查+ 胸部X光+靜止心電圖+高額精檢 8100元以上 一般體檢+尿液常規檢查+ 胸部X光+靜止心電圖+高額精檢 一般體檢+尿液常規檢查+ 胸部X光+靜止心電圖 5100~8000元 一般體檢+尿液常規檢查+ 胸部X光+靜止心電圖 免體檢 3100~5000元 一般體檢+尿液常規檢查 免體檢 3000元以下 56歲(含)以上 20足歲~55歲 體檢項目 本公司醫療險累計保額 註：56歲(含)以上投保者，均需做體檢 通則規定調整 修訂前 修訂後 各險種額度/附加條件之核保規定調整 1. 3萬～20萬 2.被保險人已投保本公司實支實付傷害醫療保險金附加條款(MRC)時，不再受理附加本附約。 1. 3萬～10萬 MRB 遠雄人壽 傷害醫療 保險附約 1.2.3 計劃一～四 計劃一～二 RSJ 遠雄人壽 真安心 醫療附約 1.2.2 開放守護久久醫療 終身保險(HK1)及醫 療保本養老保險(FZ1)附加 未開放守護久久醫療 終身保險(HK1)及醫療保本養老保險(FZ1)附加 XCD 遠雄人壽 一年定期癌症健康保險 附約 1.2.1 修訂後 修訂前 代號 險種名稱 序號 一、20足歲以上本公司醫療險累計最高投保金額10,000元 二、壽險搭配醫療險最低10萬元 三、取消醫療險累計同業保額限制 四、針對保額5100元以上或56歲以上規劃體檢內容 五、RSJ實支實付醫療險提高到計畫四 The End * * *