广州新兴产业发展补助资金申报材料.DOCVIP

附件广州市新兴产业发展资金申报材料 产业化项目、公共服务平台、产业基地基础设施建设项目项目名称： 申报领域： 申报单位（公章）： 合作单位（公章）： 单位地址： 项目负责人： 联系电话：（请务必填写手机） 传 真： 电子邮箱： 项目推荐部门： 申 报 时 间： 申请材料真实性声明 本在此郑重承诺：本提供的项目及材料真实可靠，无任何虚假成份，对所报项目及资料的真实性负责并承担相应的责任。 特此承诺！ 法人代表 推荐单位意见 申报单位盖章 推荐单位盖章 年 月 日 年 月 日 （申报单位对申请材料的真实性作出书面声明，须法人代表签字和盖有公章，推荐单位须加具意见并盖章） 广州市新兴产业发展资金补助资金项目申报表 主管单位： 　 单位：万元 序号 项目名称 所属领域 建设内容、规模和建设目标 项目相关知识产权取得情况 建设起止年限 承担单位 建设地点 项目资金筹措 其中：固定资产投资 截至201年完成投资 申请财政补助资金主要用途联系人 联系手机 电子邮箱 总投资 自有资金 银行贷款 其他资金 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 填表说明： 1.本表格由项目承担单位填报，项目主管单位认真审核后汇总报送。 2.项目所属领域，请按照本专项支持重点所列范围填写（参见《广州市新兴产业发展目录》）。 3.项目总投资＝自有资金＋银行贷款＋其他资金（即本项目申请市财政补助资金暂不列入资金来源）。 4.项目建设内容应有明确的投资使用方案、技术实现方案等，并提出可量化、可考核的建设规模和目标。 广州市新兴产业发展补助资金产业化项目、公共服务平台、产业基地基础设施建设项目申请报告 （提纲） 一、项目概述 主要包括：项目背景、实施场地、建设内容、投资规模、资金筹措和绩效目标等。 二、项目单位概况 主要包括：1、项目单位设立、主要股东、主营业务情况；2、在行业中的地位和竞争力；3、目前生产、研发能力和财务情况；4、主要投资项目及未来发展战略等。 三、项目具体情况 主要包括：1、项目实施背景、意义和必要性；2、项目前期情况（含项目立项及资金、技术准备情况等）；3、项目建设绩效目标（分总目标及年度阶段目标）；4、主要建设内容；5、实施方案（含建设期限、具体实施计划、保障措施等，须突出可行性）；6、项目总投资及资金筹措方案（含已投入资金情况及已形成资产清单）；7、财政资金使用计划及明细表（按拟申请额度作计划）。 四、项目建设条件 包括项目审批、用地落实、资金落实、技术条件、环境保护、安全消防等。 五、经济和社会影响分析 经济效益分析：评价项目的经济合理性，包括年新增产能规模、销售收入、利润、税收等经济指标，财务分析，风险分析等； 行业影响分析：分析项目对所在行业及关联产业发展的影响； 社会影响效果分析：阐述项目的建设及运营活动对项目所在地可能产生的社会影响和社会效益。 六、其他有关内容（如涉及商业技术及专利秘密的声明等）。 附件：1. 申报单位营业执照、组织机构代码证、税务登记证和法定代表人身份证复印件 2. 经中介机构审核的年度审计报告和会计报表，及税务部门提供的年度纳税证明（含国税、地税） 3. 董事会或股东会等做出的项目投资决议证明。 4. 项目资金证明（含已投入资金情况明细表、自筹经费承诺函、银行存款证明或加盖单位公章的最新月度会计报表，以及银行出具的项目贷款合同或贷款承诺函等） 5. 其他有关证明材料（含信用等级、知识产权权利证明、荣誉称号、人员职称证明等） 注：请按上述顺序依次编排材料，复印件须注明与原件相符并盖公章。 - 2 - - 9 -