高磷血症致慢性肾脏病血管钙化的研究及治疗进展-世界中医药杂志.PDFVIP

世界中医药　２０１７年２月第１２卷第２期 ·４６５· 高磷血症致慢性肾脏病血管钙化的研究及治疗进展 １ １ １ １ ２ 石凯峰 　张　宁　刘世巍 　柳诗意 　李韶菁 （１中国中医科学院望京医院，北京，１００１０２；２中国中医科学院中药研究所，北京，１００７００） 摘要　血管钙化是心血管疾病中最常见的病理表现，已经成为慢性肾脏病（ＣｈｒｏｎｉｃＫｉｄｎｅｙＤｉｓｅａｓｅ，ＣＫＤ）的主要死亡原 因，也是慢性肾脏病心血管疾病高发的独立危险因素，高磷血症是慢性肾脏病的常见并发症，高磷可通过多种机制或途径 参与血管钙化的发生发展，与慢性肾脏病心血管死亡率密切相关，本文就高磷血症引起血管钙化的机制及中西医治疗作 一综述。 关键词　慢性肾脏病；高磷血症；血管钙化；治疗 ＰｒｏｇｒｅｓｓｅｓａｎｄＲｅｓｅａｒｃｈｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＶａｓｃｕｌａｒＣａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｉｎＣｈｒｏｎｉｃ ＫｉｄｎｅｙＤｉｓｅａｓｅＩｎｄｕｃｅｄｂｙＨｙｐｅｒｐｈｏｓｐｈａｔｅｍｉａ １ １ １ １ ２ ＳｈｉＫａｉｆｅｎｇ，ＺｈａｎｇＮｉｎｇ，ＬｉｕＳｈｉｗｅｉ，ＬｉｕＳｓｈｉｙｉ，ＬｉＳｈａｏｊｉｎｇ （１ＷａｎｇｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１０２，Ｃｈｉｎａ；２Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｈａｓｂｅｃｏｍｅｔｈｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｏｆｄｅａｔｈａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＫＤ），ａｎｄ ｖａｓｃｕｌａｒｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｉｓｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｌｙｓｅｅｎｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅ．Ｖａｓｃｕｌａｒｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｉｓａｎｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｉｎｃａｒｄｉｏ ｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｉｎｄｕｃｅｄｂｙＣＫＤ．Ｈｙｐｅｒｐｈｏｓｐｈａｔｅｍｉａｉｓａｃｏｍｍｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ．Ｈｉｇｈｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｃａｎ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｉｎｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｖａｓｃｕｌａｒｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｔｈｒｏｕｇｈａｖａｒｉｅｔｙｏｆｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏｒｐａｔｈｗａｙｓ．Ａｎｄｉｔｉｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅ ｍｏｒｔａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＫＤａｎｄｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ．Ｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｔｈｅｖａｓｃｕｌａｒｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｍｅｃｈａｎｉｓｍｃａｕｓｅｄｂｙｈｙｐｅｒｐｈｏｓ ｐｈａｔｅｍｉａａｎｄｉｔｓｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅａｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ；Ｈｙｐｅｒｐｈｏｓｐｈａｔｅｍｉａ；Ｖａｓｃｕｌａｒｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ 中图分类号：Ｒ６９２ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１７．０２．０５６ 　　ＣＫＤ是世界性的威胁公共健康的主要疾病之 的异位钙化，绝大多数以羟基磷灰石的形式存在，包 一，心血管疾病（ＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅ，ＣＶＤ）作为 括血管钙化和主动脉瓣膜钙化，ＣＫＤ患者血管钙化 ＣＫＤ的主要并发症，已成为ＣＫＤ患者的主要死亡原 可以分为内膜钙化和中膜钙化。内膜钙化仅局限于