中药性之泻下药.docVIP

泻下药 凡能引起腹泻，或滑润大肠，促进排便的药物，称为泻下药。 第一节 攻下药 大黄 苦，寒，脾胃大肠肝心 泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀，利湿退黄 1、胃肠积滞，大便秘结2、血热妄行之处血证3、热毒疮疡，丹毒及烧烫伤4、瘀血诸证5、黄疸，淋证，外治烧烫伤。 酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。大黄生用力猛，熟用力缓；通便后下，止血宜炒炭。胎前、产后慎用[1]。大黄配芒硝：芒硝咸寒，功能泻下、软坚、清热。两药相合，既善泻下攻积，又善润软燥屎，还善清热泻火，治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。大黄配巴豆、干姜：三药合用，巴豆得大黄，其泻下之力变缓和而持久；大黄得巴豆，其寒性可去；再加温中散寒之干姜，以助散寒之力。故善治寒积便秘。治烧汤伤及热毒疮疖，研末调敷；宫颈糜烂，以大黄浸膏棉球浸透，涂擦局部?? 临床上常因症状不同配伍他药应用。如：温热病热结便秘，高热不退，神昏谵语者，可用本品通腑泻热，常配伍芒硝、厚朴、枳实，加强攻下作用即大承气汤之谓。若里实热结而气虚，配伍党参、当归等补气养血药及攻补兼施之属，热结伤阴又宜配伍生地、玄参、麦冬等养阴生津药，是谓“增水行舟”之法。治疗疮毒取其清热解毒之效，并借通便之