3-4第2讲.女性生殖系统生理(2学时2013.9.8修)推荐.ppt

(1) 增殖期 proliferative phase （早、中、晚） 时间：5-14天 内膜厚度：3-5mm 腺体：细胞增多，少量分泌 主要变化 间质：增生 致密 动脉：螺旋化 1.子宫内膜的组织学变化 * (2)分泌期 secretion （早、中、晚） 时间：15-28天 内膜厚度：6-10mm 腺体：细胞增大、分泌旺盛 主要变化? 间质：水肿 疏松 动脉：更加螺旋化 1.子宫内膜的组织学变化 * (3)月经期 menstruation 时间：1-4天 内膜：坏死，脱落 月经来潮 子宫动脉：痉挛、缺血 1.子宫内膜的组织学变化 * * 卵泡期 排卵 黄体期 雌激素 孕激素 月经期 增殖期 分泌期 月经期 * (一)其他部位周期性变化P23 1.宫颈粘液:少-多-少；排卵日：拉丝度10cm； 羊齿状结晶—椭圆体-间接了解卵巢功能。 2.阴道粘膜：卵泡期阴道表层细胞增厚、角化 黄体期表层细胞脱落 3.输卵管： 4.乳房周期性变化：经前乳房肿胀及胀痛 * 月经周期的调节 （H-P-O-A调节机理） * 月经周期与下丘脑－垂体－卵巢轴有关： 下丘脑：Gn-RH FSH-RH（促卵泡素释放激素） LH-RH（黄体生成素释放激素） 垂体：Gn FSH(促卵泡素) LH(黄体生成素) 卵巢：E P * * 月经周期与下丘脑－垂体－卵巢轴有关 下丘脑 － ＋ － 垂体 ＋ － － 卵巢 * * 第七节 其他内分泌腺 对月经周期的影响 1.甲状腺 2.肾上腺 3.胰腺 * Thanks * 第二讲 女性生殖系统生理 第一节 妇女一生各阶段的生理特点 儿童期 新生儿期 绝经后期 绝经 过渡期 性成熟期 青春期 * 妇女一生各阶段的生理特点 （一）胎儿期 fetal period 胚胎 8-10周性腺组织出现卵巢的结构 * （二）新生儿期 neonatal period 1.内生殖器均在腹腔 2.阴道上皮薄，易患阴道炎 3.阴道有少许分泌物及出血 4.少许乳汁分泌 * （三）儿童期 childhood 4-12岁 (主要特点在8岁以后) 1.卵巢渐为卵圆形，有少量卵泡发育 2.女性特征开始出现 3.内生殖器官降至盆腔 * （四）青春期puberty or adolescence 1.乳房萌发：最初第二性征，10岁开始 2.肾上腺功能初现：雄激素分泌、阴毛、腋毛生长 3.生长加速 ：9cm/年，由雌激素、生长激素、胰岛素样生长因子作用 4.月经初潮：青春期的重要标志，晚2.5年乳房发育， 5-7年建立规律的周期。 5.情绪不稳定 10-19岁 * （五）性成熟期 sexual maturity period 1.周期性排卵及行经 2.生殖机能旺盛 （六）绝经过渡期 menopausal transition period 1.月经周期紊乱 2.更年期综合征 * * （七）绝经后期 postmenopausal period 1.生殖器官萎缩，性机能消失 2.第二性征衰退，绝经 3.新陈代谢障碍：骨质疏松-骨折 4.易患阴道炎 * 月经及月经期的临床表现 （一）月经的定义 伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。11-15岁来潮，15岁未来潮应引起临床重视。 （二）正常月经的特征 1、暗红色 2、成份 血液、子宫内膜、宫颈粘液、脱落的阴道上皮 3、不凝血 * 月经及月经期的临床表现 （三）正常月经的临床表现 1.周期性：相邻两次月经第1日的间隔时间，称为一个 月经周期，一般为21-35日。平均28天。 2.经 期：一般为2-8天，平均4-6天。 3.经 量：20-60ml，超过80为月经过多。 4.伴随不适：一般无，有些有下腹痛，及坠胀不适腰