全科医师预防医学概论 ppt课件.pptVIP

* * 国家教委高教司[1991]106号 附件四 * * * * * * 全科医学是专科医疗缺陷的一个补充，如果说专科医生相当于一个站在急流边上的救护人，当看到沿河而下的落水者（病人）时，救起每一位落水者的话，全科医生就是走向河的上游的人，了解落水者（病人）的落水原因，劝说人们多加小心，不要落水。作为一名医生，只要求成为一名合格的救护人的想法是不够的。实际上，对一个病人的评价与管理中，无不包含着预防的成分。所以，全科医生以三级预防策略为指导，是疾病预防的最佳人选。 * 美联社 将高血压称为“沉默杀手”，因为尽管其患者人数众多，仅由高血压导致的心脏病就造成数以百万人死亡，但人们并没有对它足够重视。报告作者之一、瑞典卡罗琳医学院博士扬·奥斯特格伦说，制作这份报告的目的就是加快世界各地政府间的合作，共同应对高血压。参与撰写报道的专家们对高血压将给人类带来的危机作出预测：2025年前，全球将有15．6亿人患上这一疾病。医学专家指出，高血压不仅导致心脏病，还导致中风和肾功能衰竭，并造成失明甚至痴呆。 * 真性鸡瘟 定义： 由禽流感病毒(AIV)所引起的一种主要流行于鸡群中的烈性传染病。高致病力毒株可致禽类突发死亡，是国际兽疫局规定的A类疫病，也能感染人。 流感(Bird Flu或Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏 ?? 禽流感 器衰竭导致死亡，病死率很高，通常人感染禽流感死亡率约为33%。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。 　　禽流感是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高，人感染高致病性禽流感死亡率约是60%，家禽鸡感染的死亡率几乎是100%，无一幸免。 * 中文名称：鼠疫 英文名称：plague 定义：感染鼠疫杆菌引起的烈性传染病。 鼠疫（plague）是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上表现为发热、严重毒血症症状淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行，1992年全世界报告发生人间鼠疫的有巴西、中国马达加斯加、蒙古、缅甸秘鲁、美国、越南及扎伊尔等9个国家共1582例，病人大多集中在非洲，病死率为8.7％。 * 由口蹄疫病毒(FMDV)所致急性、热性、高度接触性传染病。主要侵害偶蹄兽，以发热、口腔黏膜及蹄部和乳房皮肤发生水泡和溃烂为特征，是国际兽疫局规定的A类传染病，易通过空气传播，传染性强，流行迅速，偶尔感染人，主要发生在与患畜密切接触的人员，多为亚临床感染。 口蹄疫是一种高传染性、高死亡率牲畜疾病，侵害牛、羊、猪、骆驼、鹿等偶蹄性牲畜动物（两瓣蹄子的兽类），因此病变发生在口腔、蹄部等处，又呈现在畜间传染流行的疫势，称之为口蹄疫。在畜间发生流行口蹄疫时，也曾偶见传染给人而发病，口蹄疫是一种人畜共患的传染病。　　口蹄疫的病原为口蹄疫病毒，在病畜的内唇、舌面水疱或糜烂处，在蹄趾间、蹄上皮部水疱或烂斑处以及乳房处水疱排出病毒最多，其次是流涎、乳汁、粪、尿及呼出的气体也排出病毒。这种病毒在外界的存活力很强，在污染的饲料、饲具、毛皮、土壤中可保持传染性达数月之久；在污染的冻肉中更能长时间存活，而造成远距离运输销售传播。而阳光曝晒、一般加热都可杀灭口蹄疫病毒。　　人曾因接触口蹄疫病畜及其污染的毛皮，或误饮病畜的奶，或误食病畜的肉品等途径而感染。人一旦受到口蹄疫病毒传染，经过2－18天的潜伏期突然发病，发烧，口腔干热，唇、齿龈、舌边、颊部、咽部潮红，出现水疱。皮肤水疱见于手指尖、手掌、脚趾。同时伴有头痛、恶心、呕吐或腹泻。患者数天痊愈，预后良好。有时可并发心肌炎。患者对人基本无传染性，但可把病毒传染给牲畜动物，再度引起畜间口蹄疫流行。 正确认识口蹄疫 ??? 1、是世界动物卫生组织（OIE）规定的A类烈性动物传染病，我国列为一类动物传染病。口蹄疫共有7种血清型，亚洲I型是其中一种。亚洲I型口蹄疫是新传入我国的一种急性、烈性传染病，主要感染牛、猪、羊等偶蹄类动物，不属于人畜共患病，对人的健康和安全不会造成威胁。 ??? 2、口蹄疫由过滤性病毒中的小核糖核酸病毒所引起，是最小动