压疮的预防和管理新进展 课件.pptVIP

支撑面的选择 高危风险患者必须使用较高级的支撑面 使用支撑面仍需定时进行体位变换不要使用小泡（直径小于10cm)交替式减压空气床垫或减压垫 在椅子或轮椅上使用减压坐垫 避免使用环状或圈形装置、充水手套、合成羊皮垫 根据需要选择：全身性支撑面或局限性支撑面 预防压力的误区 Misconception 减轻压力以气垫最好,水垫次之,凝胶和海绵垫最差 对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。 圆环状设备（例如环状垫子、气圈）可造成静脉淤血和水肿，Crewe报道环状垫子很有可能引起褥疮而不是预防褥疮。 分隔式气圈 预防压力的误区 Misconception 局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿，分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。 当用于1期PU的部位，局部血供减少10-15%。 不要按摩发红的部位或发红的周边部位。 预防剪切力 Prevention of shear stress 应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间（ ＜30°， ＜30′） 荞麦垫\海绵垫\自制水垫 1.频繁、过度清洁皮肤 预防摩擦力的误区 Misconception 2.酒精等消毒剂擦拭皮肤 3.独自