人体解剖--泌尿系统.pptVIP

* 泌尿系统 组成 肾 产生尿液 输尿管 输送尿液 膀胱 储存尿液 尿道 排出尿液 功能 以尿液的形式排出机体的代谢产物，如尿素、尿酸和多余的水份。 尿毒症 一、概述 肾透析 肾移植 肾 一、肾的形态 120-150g 成对，实质性，形似蚕豆。 前面 后面 肾门：位于内侧缘中部，由肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入。 两端 上端 下端 两缘 内侧缘 外侧缘 ：肾门 两面 神经 淋巴管 特殊管道 静脉 动脉 √ 肾盂 肾静脉 肾动脉 内侧缘中部 肾门 √ 主支气管 肺静脉 肺动脉 内侧面中部 肺门 √ 肝左右管 门静脉 肝固有动脉 横沟内 肝门 内容 位置 名称 二、 肾的位置 腹腔的后上部，脊柱的两侧，前面有腹膜覆盖。 1、和椎体的关系： 左肾的上端平第11胸椎下缘，下端平第2腰椎下缘。 右肾的上端有肝，故右肾比左肾约低半个椎体。 2、和第12肋的关系： 左侧第12肋斜过左肾后面中部， 右侧第12肋斜过右肾后面的上部。 肾门约平第1腰椎体，距正中线约5cm。 T11 L2 L1 左肾 肾区(脊肋角）：临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。当肾病变时，叩击或触压该区时，常引起疼痛。 三、肾的内部结构 肾髓质（深层） 肾小体 肾小管 15～20个肾锥体 锥体的底朝向皮质,锥体的尖端钝圆，伸向肾门，称为肾乳头，其顶端有许多乳头孔，肾形成的尿液由此流入肾小盏内。 肾皮质（表层） 肾 髓 质 肾 皮 质 远端小管 入球微动脉 肾小囊腔 出球微动脉 近曲小管 原尿产生 肾小盏每侧约有7-8个肾小盏， 2－3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏约有2－ 3个。 由肾大盏合成1个扁平漏斗形的肾盂。肾盂出肾门后，弯向下行，移行为输尿管。 肾产生尿液 乳头孔 肾小盏（7-8个） 肾大盏（2－3个） 肾盂 输尿管 肾盂 肾静脉 肾动脉 肾盂 皮质 肾乳头 肾柱 肾小盏 肾大盏 肾锥体 髓 质 输尿管 一、 输尿管的位置和走行 腹段 盆段 壁内段(1.5cm) 二、三个生理性狭窄 1、肾盂与输尿管移行处； 2、与髂血管交叉处； 3、壁内段。 位于腹膜后，长约20－30cm。 起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口处，右侧跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧跨过左髂总动脉末端的前方。进入小骨盆腔后,沿骨盆壁向前内,到达膀胱底，斜穿膀胱壁，开口于膀胱的输尿管口。 腹主动脉 左右髂总动脉 髂外动脉 髂内动脉 髂外动脉 髂内动脉 膀胱 一、膀胱的形态 分部 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈:膀胱下部，尿道内口起始部 膀胱底 膀胱颈 二、 膀胱的位置 位于小骨盆腔的前部。空虚时，膀胱尖一般不超过耻骨联合上缘； 充盈时，膀胱尖可高出耻骨联合上缘。 成人平均容量300-500ml,最大800ml. （空虚） 充盈时呈卵圆形。 * * *