柴胡加龙骨牡蛎汤治失眠焦虑失恋-廖桂声中医诊所.pdfVIP

柴胡加龍骨牡蠣湯治失眠 、焦慮 、失戀 ？ 主講者 ：廖桂聲 中西醫師 廖桂聲中醫診所 .tw (傷寒論 -112) 傷寒八 .九日 .下之 .胸滿煩驚 .小便不利讝. 語 .一身盡重.不可轉側者. 柴胡加龍骨牡蠣湯主之. (柴胡加龍骨牡蠣湯方) 柴胡四兩 龍骨 黃芩 生薑 鉛丹 人參 桂枝去皮 茯苓各一兩半 半夏二合半.洗. 大黃二兩 牡蠣一兩半.洗. 大棗六枚擘. . 右十二味 .以水八升.煮取四升 .內大黃 .切如碁子.更煮一兩沸 .去滓.溫服一升 .本云 柴胡湯.今加龍骨等. 註解 ：＜＜傷寒雜病論 ＞＞對於疾病的治法 ，大致上有＜汗 、吐 、下 ＞三法 ，＜汗 法＞用於治療 ＜惡寒 發熱, ,無汗＞等屬於表證的證狀 ，其發汗的方劑有＜桂枝湯 ＞ 、＜麻黃湯＞ 、＜葛根湯 ＞ 、＜大 、小青龍湯＞等 ，＜吐法 ＞指的是上消化道的 疾病,如食道炎 ，胃炎 ，例如 金匱要略十-24 ：＜宿食在上脘 ，當吐之 ，宜瓜蒂散 ＞、傷寒論 -173 ：＜...胸中痞硬 ，氣上衝喉咽 ，不得息者 ，此為胸有寒 ，當吐之 ， 宜瓜蒂散＞與傷寒論 -358 ：＜...邪結在胸中 ，心下滿而煩 ，飢不能者 ，病在胸中 ， 當須吐之 ，宜瓜蒂散＞ ，以上諸條文 ，皆用 ＜瓜蒂散 ＞做為吐法之第一方也 。臨床 的驗證 ，＜瓜蒂散 ＞服用之後 ，幾無任何嘔吐或催吐的作用 ，因 ＜瓜 蒂散方＞中有 ＜瓜蒂 、赤小豆＞兩味廚房常見的食物且＜瓜蒂 ＞乃＜瓜蔞 ＞之蒂 ，不用 ＜瓜蔞 ＞ 作為食物而用 ＜瓜蒂 ＞ ，顯然是傳抄之誤也 ！吾輩醫學者用一般的理性及常識 ，即 可識破其馬腳與破綻 ，千萬不可無知的再被條文誤 導 。且＜梔子豉湯方 ＞後 ，亦云: ＜得吐者 ，止後服＞ ，此說 ，亦誤導後學者 ，誤以為 ＜梔子豉湯 ＞乃為吐劑 ，事實 上 ，皆不然也 。＜下法 ＞乃用於如大便閉之＜裡證 ＞也 ，常用之方劑有 ＜大 、小承 氣湯 ＞ 、＜調胃承氣湯 ＞ 、＜大陷胸湯＞等 ，因服後會有瀉下的作用 ，故稱之為 ＜ 下法 ＞也 。 因身體受到感染 ，已一段時間 ，病情並未好轉 ，反而惡化成多種器官瀕臨衰竭 且意識昏迷的現象 ，故曰 :＜胸滿煩驚 ，小便不利 ，讝語 ，一身盡重 ，不可轉側者 。 ＞ ，如此嚴重之證 ，治法當用 ＜下法 ＞ ，故曰 :＜傷寒八 、九日 ，下之 ＞ 。但舊說皆 曰 ＜傷寒八 、九日 ＞治法誤用 下法 之後 才導致＜胸滿煩驚 ，小便不利 ，讝語 ，一 身盡重 ，不可轉側者 。＞，此說則無中生有 、不明究理 ，若追根究柢反而一開始就 用 下法 ，就不會變生諸症而可一勞永逸 。 ＜小柴胡湯＞的組成與劑量為 :＜柴胡半斤 、黃芩 、生薑 、甘草 、人參各三兩 、 半夏五合 、大棗十二枚＞ ，而本方的由來 ，是將 ＜小柴胡湯＞的組成 ，去掉＜甘草 ＞ ，再將其它的劑量減半 ，並且加上＜桂枝 、茯苓 、龍骨 、牡蠣 、鉛丹 、大黃＞而 演變成 ＜柴胡加龍骨牡蠣湯＞ ，故本方後 ，有前賢註解曰 :＜本云柴胡湯,今加龍骨 等＞，其意亦明顯指出＜柴胡加龍骨牡蠣湯＞乃是由＜小柴胡湯方＞之加減而來的 。 ＜小柴胡湯＞主治＜往來寒熱 ，胸脅苦滿 ，默默 不欲飲食 ，心煩 ，喜嘔 ＞ ，且 前賢把治療這些證狀 ，尤其是治療＜往來寒熱 ＞的主藥 ，皆認為是 ＜柴胡＞之功 ， 故 ＜柴胡＞用到八兩 ，臨床之實證 ，＜柴胡＞實無如此之特效也 ，＜柴胡＞古名為 ＜茹 ＞ ，為繖形科植物 ，乃一種香菜之嫩苗也 ，古人採之以作為佳餚之用也 。本方 名為 柴胡加龍骨牡蠣湯望文生義即可知＜柴胡＞的獨特香味 ，在於去除 ＜龍骨 ＞ (應非化石的龍骨 ，而是如海參類的海鮮)與＜牡蠣＞的腥味並且增添其獨特的風 味 ，所以 ，可以推測 ＜柴胡加龍骨牡蠣湯＞其方中的組成 ，早已被上下其手 ，動過 手腳 ，絕非是素樸的原文 。或許是物換星移 時空變遷, ，＜柴胡＞卻被桃僵李代為治 ＜往來寒熱 ＞，＜瘧疾＞的要藥 ，後世醫家更視 ＜柴胡＞為治療肝膽疾病之要藥也 ， 如此的狀況 ，亦出現在＜＜傷寒雜病論 ＞＞治療急性黃疸病的名方 -＜茵陳蒿湯方 ＞ ，其組成為＜茵陳蒿六兩 ，梔子十四枚 ，大黃二兩 。＞方中之主