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- 2018-04-28 发布于湖北
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基本公共卫生服务资金管理讲义-赵海青推荐
* * * 项目支出范围狭窄、人员支出比例过高。 * * * * * * * * 随着国家基层医疗卫生体制改革的深入,财政资金将作为补偿基层医疗卫生机构的主要经济来源。 基层医疗卫生机构的业务活动将以开展基本医疗服务和公共卫生服务为主。 实行基层医疗卫生机构财务制度和会计制度后,更加强调财政资金的科学化、精细化管理。 基层医疗卫生机构的会计人员应提供真实、准确的会计信息,为本单位的发展发挥好参谋和助手的作用。 * * * * 基层医疗卫生机构是指乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)、村卫生室和其他相关医疗卫生机构。 * * 2009、2010年人均15元。从2011年人均调至25元。根据晋财社[2010]211号,“按照国务院办公厅《关于中央六省比照实施振兴东北地区等老工业基地和西部大开发有关政策范围的通知》(国办函[2007]2号),中央财政从今年起将我省50个比照西部政策县的补助比例提高到80%”;根据市财社字[2011]44号,“基本公共卫生服务专项补助经费除中央补助外,省、市、县三级财政负担的比例为50%、25%、25%”;我市西部政策县为榆社、左权、和顺、昔阳;根据以上三项,因此4个县从2011年度、2012年度负担比例为20元、2.5元、1.25元、1.25元。 其他县按中央、省、市、县负担比例比例为15元、5元、2.5元、2.5元。 * 根据卫生部和财政部的要求,从中央下达资金之日起,至到达基层医疗卫生机构的周期不应超过三个月,下达资金的比例不应低于全年总额的80%。 * * 各县(区、市)卫生局、财政局要对基本公共卫生服务项目工作每半年度进行一次考核,考核应注重基层医疗卫生机构实际提供基本公共卫生服务的数量和质量。 * * * * * * * (一)对开展项目发生的各项支出原始票据要规范,要具有经办人、科室负责人、单位领导的签字,会计人员方可入账;办公用品需附购买办公用品清单; 印刷费(宣传画册)验收入库手续,附领用或发放清单;会议费支出附会议通知和会议费支出明细表;支督导燃料费需附工作量和大概公里数,并有项目负责人的签字。(二)用于购买或结转(出库)耗材。购买为项目所需物资(展板、宣传材料、试剂、低值易耗品等),开具合格发票,签订合同。合同的制定要符合《合同法》的要求、支出项目要明确合理、要按照合同条款实施项目和支付,耗材购买或结转(出库)量要与保质期内业务量相匹配。(三)和开展项目工作量挂钩(正相关)的人员补助,要有明细的领款单(含业务完成数量、补助标准等必要信息),有领款人签字,有充分合理的支出证明(原始凭证)。村卫生室人员的补助。要严格执行绩效考核制度,要有具体的考核结果,资金分配方案。(四)待摊费用的比例。水、暖、电等公用开支可列入待摊用,年底根据人员(面积或收入)比例进行分摊。 * 第十三条 基层医疗卫生机构要按规定使用补助资金,根据基本公共卫生服务补偿参考标准,将补助资金用于相关的人员支出以及开展基本公共卫生服务所必需的耗材等公用经费支出。 第十四条 补助资金用于基层医疗卫生机构为城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。不得将补助资金用于基层医疗卫生机构的基本设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。对截留、挤占和挪用专项资金的,要按照《财政违法行为处罚处分条例》等有关法律法规严肃处理;对虚报、瞒报有关情况骗取上级专项补助资金的,除责令其立即纠正外,要相应核减上级专项补助资金,并按规定追究有关单位和人员责任。 * 如发放全院职工工资、医疗卫生人员全部工资、全院年终奖、与服务无关的临时人员工资等。计算违规率时,支付提供公共卫生服务人员的工资中,根据各地财政规定,地方财政应承担或已拨付的人员经费覆盖部分应计为违规资金;未承担公共卫生服务的人员支出应计为违规资金;其他工资若无法区分公共卫生服务和医疗服务量的,按照人员支出金额的50%违规来计算。 同时要关注领取补助和工作量是否一致。可选取2个发生劳务补助的月份,核对当月原始凭证的劳务补助工作量统计表和相关科室提供的当月工作量统计表中业务量是否一致,不一致视为违规。 非项目所需物资视为违规;购买耗材合同的制定不符合《合同法》和当地政府采购规定要求的视为违规;购买耗材后私自处理和变卖的,视为违规;行政部门或其他机构统一采购,结余资金用于与直接提供基本公共卫生服务无关的工作视为违规。 * * 现场考核 * 行政部门考核指共4个指标:“人均补助经费落实情况”、“预拨资金拨付及时性”、“资金分配情况”、和“资金到位率”。 基层机构指标共6个指标:“村卫生室补偿情况”、“资金支出率”、“支出合规
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