中药培训课件.ppt

第八章 中 药;第一节 中药基本知识;本节课内容;（一）产地 产地与中药质量密切相关 各地自然条件不同，特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出，形成了使用“道地药材”的用药原则 道地药材 — 产地历史悠久、品种优良、疗效突出、带有地域特点的一些药物 如吉林人参，宁夏枸杞，四川贝母 ;（二）采集;2.动物药 (1) 夏秋季捕捉：石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子 (2) 秋季采集：桑螵蛸、露蜂房 (3) 夏末秋初：蝎子、土鳖虫、蟋蟀、斑蝥等 3.矿物药 全年皆可采挖 总之，中药要注意采收时节和方法 ;干燥方法：晒干、阴干、烘干、 石灰干燥、远红外线干燥及微波 干燥等 干燥 — 保存药材的基本条件;（四）贮存 通常采用的贮存方法有： 干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物薰杀 贮存不当，发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现象，导致药材变质 贮藏保管— 直接影响药材的质量和安全;二、中药的炮制;中药炮制目的举例;（二）炮制方法 1 修治法：主要包括纯净、粉碎和切制三道工序 2 水制法：用水或其它辅料处理药材的方法称 为水制法 3 火制法：用火对药物进行加热处理的一种方法 4 水火共制法：本法既要用水，又要用火 5 其他制法：主要有制霜、发酵、发芽、药拌 ;三、中药的性能;三、中药的性能;（二）五味 1 辛味：“能散、能行” 即具有发散、行气、行血作用 2 甘味：“能补、能和、能缓” 即具有补益、调和、缓急作用 3 酸味：“能收、能涩” 即具有收敛、固涩作用; 4 苦味：“能泄、能燥” 即具有通泄、燥湿作用 5 咸味：“能下、能软” 即具有泻下通便、软坚散结作用 另有淡味药，即无明显味道。“淡”则 “能渗、能利”，即能渗湿利便 ; 升 — 上升提举 降 — 下达降逆 浮 — 向外发散 沉 — 向内收敛;1 升降浮沉概念 — 药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性 2 升降浮沉作用 — （1）调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能 （2）因势利导，驱邪外出，达到治愈疾病的目的 ;归经 — 药物对某些脏腑经络的选择性 作用 引经药 — 某些中药对某些脏腑经络的病症能选择性起到主导治疗作用，能引导其他药物直达病所起引经报使作用的药物 ;（五）中药毒性 1.毒性分级 (1) 大毒 — 中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害，甚至造成死亡者 如草乌、川乌、马钱子等 (2) 有毒 — 当用量过大或用药时间过久，出现严重中毒症状，并引起重要脏器损害 如附子、商陆、牵牛子等 (3) 小毒 — 中毒症状轻微，一般不损害组织器官，不造成死亡者 如吴茱萸、细辛、苦杏仁等; 2 中毒原因 (1)　剂量过大 (2)　服用太久 (3)　炮制不当 (4)　配伍失误 (5)　制剂不妥 (6)　外用失控 (7)　误食误用;3.预防措施 (1) 掌握有毒中药品种及其使用的特殊要求 (2) 根据病人体质强弱和病情，严格控制使用剂量和服药时间 (3) 严密观察可能出现的副作用和毒副反应，早诊断、早处理 ;小 结;课后讨论及问答;;四、中药的用法;1.配伍七情 (1) 单行 — 用一味药治疗疾病谓单行 (2) 相须 — 两种性能功效相同或近似 的药物合用，以增强疗效的 一种配伍方法 (3) 相使——两种药合用，一种药物为 主，另一种药物为辅，辅药 可以提高主药功效的配伍方 法谓相使 ; (4) 相畏— 一种药物的毒副作用，被另一种 药物所抑制,使其毒副作用减轻或 消失的配伍方法 (5) 相杀— 一种药物能够清除另一种药物毒 副作用伍方法 (6) 相恶— 一种药物能破坏另一种药物的功效，使 其作用减弱，甚至消失的一种配伍 (7) 相反— 两种药物配伍应用后，产生毒性反应或 副作用，即谓之相反 ;2.七情配伍关系 (1) 相须相使 — 可起协同作用，提高药效 (2) 相畏相杀 — 可减轻或消除毒副作用 (3) 相恶 — 一种药物抵消或削弱了另一种药物的功效 (4) 相反 — 药物配伍后产生毒性反应或副作用 相须相使、相畏相杀是常用的配伍方法 相恶相反则是配伍禁忌;（二）用