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1 医学专业 毕业设计论文 题 目 肾母细胞瘤的影像学表现及治疗 专 业 医学影像技术 班 级 09统招影像 姓 名 陈宏强 学 号 25 指导教师 二○一二年 摘要 肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤、Wilms瘤，起源于未分化的后肾胚基，可形成肾的各种成分。肾母细胞瘤占15岁以下小儿恶性泌尿生殖系肿瘤的80%以上，约占小儿实体瘤的8%。统计国内6所儿科医院2133例恶性实体瘤中，有肾母细胞瘤503例(24%)，诊断时年龄为1～5岁占75%，年龄最高峰是1～3岁，平均年龄是3.1岁。90%病例诊断时年龄小于7岁，罕见于成人及新生儿。男女性别及左右侧别相差不多，双侧占1.4%～10.3%，诊断时平均年龄是15个月。腹部肿块是最常见的症状，约75%患者均以腹部肿块或腹胀就诊。由于肿块在较小的时候不影响患儿营养及健康情况，也无其他症状，故多因家长在给小儿沐浴或更衣时被偶然发现，且常因此不被家长重视而延误治疗。后期肿瘤增大，小儿受巨大肿瘤压迫，可有气促、食欲不振、消瘦、烦躁不安现象。肉眼血尿少见，但镜下血尿可高达25%。25%至63%的患者可有高血压的表现。极少数肾母细胞瘤自发破溃，临床上与急腹症表现相似。 目的：探讨肾母细胞瘤的B超、CT、MRI 的影像学综合表现。方法：对8例患者分别进行上述检查，观察病灶大小，边缘、内部结构及增强情况。结果：各项检查结果有相同之处，但显示程度和细微结构有所差异。 结论：通过医学影像均能对上述各项检查均能对此病作出诊断，MR最具诊断价值。综合各项资料能明显提高诊断正确率。 本文着重介绍了肾母细胞瘤的形成原因及最新的医学治疗方案。 关键词 肾母细胞瘤 医学影像 CT MRI 治疗方案 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc295138017 摘要 PAGEREF _Toc295138017 \h 1 HYPERLINK \l _Toc295138018 第1章 肾母细胞瘤的临床病例分析1 HYPERLINK \l _Toc295138019 1.1 1 HYPERLINK \l _Toc295138020 1.2 PAGEREF _Toc295138020 \h 2 HYPERLINK \l _Toc295138021 1.3 2 HYPERLINK \l _Toc295138022 第2章肾母细胞瘤的医学影像表现3 HYPERLINK \l _Toc295138023 2.1 3 HYPERLINK \l _Toc295138024 2.2 PAGEREF _Toc295138024 \h 4 HYPERLINK \l _Toc295138025 2.3 4 HYPERLINK \l _Toc295138026 2.4 5 HYPERLINK \l _Toc295138027 2.5 6 HYPERLINK \l _Toc295138028 第3章 肾母细胞瘤鉴别诊断6 HYPERLINK \l _Toc295138029 3.1 7 3.2 HYPERLINK \l _Toc295138030 7 HYPERLINK \l _Toc295138031 3.2.1 8 HYPERLINK \l _Toc295138032 3.2.2 9 HYPERLINK \l _Toc295138033 3.2.3 PAGEREF _Toc295138033 \h 10 HYPERLINK \l _Toc295138034 3.2.4 PAGEREF _Toc295138034 \h 10 HYPERLINK \l _Toc295138035 3.2.5 PAGEREF _Toc295138035 \h 10 HYPERLINK \l _Toc295138036 3.2.6. 11 HYPERLINK \l _Toc295138037 3.2.7 PAGEREF _Toc295138037 \h 12 HYPERLINK \l _Toc295138041 第4章肾母细胞瘤的治疗方法 PAGEREF _Toc295138041 \h 13 HYPERLINK \l _Toc295138042 4.1 PAGEREF _Toc295138042 \h 13 HYPERLINK \l _Toc295138043 4.2