前列腺增生症中医治疗_www. .pptVIP

前列腺增生症的中医治疗 曹利东 前列腺增生症的中医治疗 概述 ◆前列腺增生，又名前列腺肥大，良性前列腺肥大等，英文简称BPH。中老年男性发病率较高。 ◆临床特点：排尿困难，进行性尿频。 ◆中医学：癃闭。 前列腺增生症的中医治疗 诊断标准 ◆病史：多有前列腺炎、后尿道炎或其他泌尿系统感染。 ◆症状：尿频、夜尿增多、尿急、尿等待、排尿困难、血尿、甚至尿潴留。 ◆国际前列腺症状评分（IPSS） 轻度症状：0-7分 中度症状：8-19分 重度症状：20-35分 前列腺增生症的中医治疗 ◆国际前列腺症状评分（IPSS） 过去一月有无下列症状 无 1/5 1/2 约1/2 1/2 几乎总是 1。尿不尽感 0 1 2 3 4 5 2。排尿间隔≤2小时 0 1 2 3 4 5 3。间断性排尿 0 1 2 3 4 5 4。憋尿困难 0 1 2 3 4 5 5。尿线变细 0 1 2 3 4 5 6。排尿费力 0 1 2 3 4 5 7。夜尿次数 0 1 2 3 4 5 症状总评分： 轻度症状：0-7分 中度症状：8-19分 重度症状：20-35分 前列腺增生症的中医治疗 ◆常见并发症：常见并发症有急性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、尿路感染、逆行性肾积水、肾功能不全等。 ◆体征： ★直肠指诊 ★前列腺增生程度简易诊断方法 正常：栗子大小，鸽蛋大（+） 鸡蛋大（++），鸭蛋大（+++） 鹅蛋大（++++） 前列腺增生症的中医治疗 ★前列腺大小分度 I度：前列腺大小达正常的2倍 II度：腺体为正常的2-3倍，中央沟可能消失。 III度：腺体为正常的3-4倍，指诊刚能触及前列腺底部，中央沟消失。 IV度：腺体超过正常4倍，指诊不能触及前列腺底部，一侧或两侧侧沟消失。 前列腺增生症的中医治疗 ◆实验室检查及其他辅助检查 ★前列腺B超 ●体积增大 ●形态改变 ●前列腺被膜和内部结构 前列腺增生症的中医治疗 ◆实验室检查及其他辅助检查 ★尿常规 ★残余尿测定 ★尿流动力学检查 ★泌尿系造影 ★同位素肾图 ★膀胱镜检查 ★前列腺组织穿刺活检 前列腺增生症的中医治疗 ◆实验室检查及其他辅助检查 ★诊断要点 ●发病年龄较高（大于40岁） ●病史多有前列腺炎、后尿道炎或盆腔及全身其他部位感染病史 ●症状多出现尿频、尿急、尿等待，排尿困难甚至尿潴留等症状。 ●肛门指诊及超声检查显示前列腺增生