儿科规培题库A3-09.docxVIP

1.1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。??*入院诊断考虑（） D???A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水????E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水???*治疗方案中哪项不妥（） D???A.补液总量比一般少1/3，速度宜稍慢B.按实际体重计算热能需要量C.注意预防自发性低血糖D.立即给足够的热量，每日120～150kcal/kg????E.扩容后应注意补钾，给钾约1周?2.患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。??*医生的下列指导哪项不恰当（） B???A.坚持母乳喂养B.1个月开始添加蛋黄、鱼泥等C.坚持日光浴D.生后2周开始添加鱼肝油????E.维生素D预防剂量为400IU/d???*小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现（） D???A.有郝氏沟及肋骨外翻B.有方颅或乒乓头C.精神萎靡D.睡眠不实，多汗，易惊????E.抽搐或手足搐搦?3.患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，脑膜刺激征(-)。??*患儿的初步诊断是（） C???A.高热惊厥B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎????E.颅内出血???*首选的急救措施为（） B???A.肌注维生素D30万IuB.用10%葡萄糖酸钙10ml静注C.肌注或静注地西泮0.1mg/kgD.青霉素静点????E.20%甘露醇静注?4.4个月男儿，因摇头多汗来就诊。查体：精神、面色可，前囟2cm×2cm，平坦，头发稀少，有枕秃，左枕部有乒乓球感，心肺(-)，腹软，肝肋下2cm，四肢活动可，查血钙2.8mmol/L，血磷1.2mmol/L。??*此患儿诊断为（） B???A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期????E.结核感染???*此患儿的最佳治疗方案是（） C???A.维生素D60万IU/次，肌注2次B.维生素D1万IU/日，口服3个月C.维生素D30万IU/次，肌注1次，3个月后开始给预防量D.维生素D30万IU/次，肌注，每周1次，共4～5次????E.维生素D40万IU/次，肌注，每月1次，共4～5次?5.1岁半男孩，因“发热、咳嗽3天”收入院，此前其因“肺炎”已住院3次。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm×1.5cm，平软，可见方颅，鸡胸，肋骨串珠及郝氏沟，双肺底可闻细湿啰音，心(-)，腹软，下肢呈中度X型腿。??*此患儿诊断为（） B???A.支气管肺炎，佝偻病初期B.支气管肺炎，佝偻病激期C.支气管肺炎，佝偻病后遗症期D.支气管炎，佝偻病后遗症期????E.支气管炎，佝偻病初期???*患儿的治疗为（） D???A.口服鱼肝油B.口服锌C.口服钙D.肌注维生素D????E.静滴维生素D?6.男，14岁，全身皮肤干燥，脱屑，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。??*该男孩可能缺乏（） A???A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D????E.维生素E???*该男孩应补充哪种食品（） D???A.谷类B.薯类C.豆类D.动物肝脏????E.水果、蔬菜?7.某地居民以食玉米为主，人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。??*临床上称这类症状为（） B???A.维生素A缺乏症B.“三D症状”C.维生素D缺乏症D.维生素E缺乏症????E.维生素B缺乏症???*可能的原因是（） A???A.维生素P-P缺乏B.维生素B缺乏C.维生素E缺乏D.维生素C缺乏????E.维生素K缺乏?8.女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见淤斑。??*该女孩可能缺乏哪种营养素（） C???A.钙B.维生素AC.维生素CD.维生素D????E.维生素E???*应补充哪种食品（） E???A.肉类B.豆类C.谷类D.薯类????E.蔬菜、水果?9.男孩，2岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松。??*可初步诊断为（） A???A.佝偻病B.脚气病C.缺铁症D.缺锰症????E.缺锌症???*治疗的原则是（） C???A.补锌B.补锰C.补钙及维生素DD.补铁????E.增加蛋白质饮食?10.男孩，2岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”