手术患者交接制度[精品].doc

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手术患者交接制度[精品]

手术病人术前、术后交接制度 1.决定手术的患者,要及时送手术通知单,由专职人员认真填写手术患者,接单内容,项目必须详细、齐全。 2.执行手术患者的访视制度,术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前 访视单,内容包括手术患者科室姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称等内容, 携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。 3.手术病人在手术前一日必须备有足够的押金,以免漏费,特殊情况上报医务部或总值班员。 4、手术病人在进手术室之前就开始建立特护记录,将病人离开病房时的病情,主要用药、输液、下胃管、尿管等术前准备情况作一详细记录,待病人术后回病房紧接着继续记录。 5、手术室护士进病房接病人时,由护士长或主班护士及特护护士,同时到床头交接,共同搬病人至推车上。 6、如是危重手术病人,术后回病房时需要病区护士协助时,病区接到手术室电话通知后,由有关护士备好氧气袋等必要物品。 7.执行病人转运制度:强调术前肌注镇静剂的病人,必须用平车规 范接送;对躁动、意识不清的病人,接送过程中加护栏,避免病人肢体伸出 栏杆外,必要时加约束带,且护士不得离开病人。运送病人的担架车、滑 轮床要设专人定期检查维护,每次使用之前都要检查其性能及安全性,以 确保病人运送途中的安全I运送途中各管道要妥善固定在醒目位置,以便 能随时观察处理. 8、交接内容: ⑴、按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。 ⑵、接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。 ⑶、接清各种引流管的名称、放置部位、注意事项 ⑷、液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间,必须有输液条。 注:一般情况下,手术完毕只带保留液送回病房,特殊用药、用血等,应在手术病历医嘱上注明是否继续输完,接班医护应详细接清,按医嘱执行。如带回的液体是病区的术前持续用药应立即停输,执行术后医嘱。 ⑸、处理医嘱后应立即通知有关护士执行术后医嘱。 ⑹、按规定记好特护记录,护士长负责定出护理计划、措施,并指导实施。 9.手术患者入室后接患者的护士与巡回护士根据病历,患者腕带和询问患者再 次进行核对科室、姓名、手术名称、手术部位及相关物品,交接并确定,核对无误后由患者签字确认。登记表术中由巡回护士保管。 10、手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共同核对无误后并在交接记录单上签字确认。 11、术后将病人安全送至病房,由巡回护士将登记表内容进一步完善,填写术后栏内容并签字,携带相关物品与工勤人员将患者送回病房,与病房护士交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况,以及清点相关物品,病房护士核实后,在登记表上签字。由巡回护士将登记表带回手术室,统一保管。勉填写的内容与方法填写时必须用蓝墨钢笔或圆珠笔书写,笔迹清楚,不涂改,填写内容应完整、真实,特殊情况可在其他栏内补充说明,要求均由获得医疗机构合法执业人员填写、签字,对交接双方无异议的交接登记表,由手术室妥善保管半年以上,以备查阅;对交接有异议要确定清楚异议事项,妥善处理好后,将登记表保管1年以上,以备查阅。 12、麻醉情况交接制度 患者由于麻醉、手术的刺激及药物的作用,往往出现一些意想不到的问题, 如呼吸、心率、血骶的变化及辅助用药时出现异常的兴奋或抑制等。为预防麻醉术后意外及并发症的发生,我们规范了麻醉帅与病房护士之间的交接程序。 术后患者必须由麻醉师和手术医生从手术室护送至病房,接班护士及时到位,由麻醉师报告接班护士应掌握的内容,如手术名称、术中牛命体征及最近一次血压的情况,麻醉的效果及辅助用药,用药的途径、时间、剂量,输血输液量,尿量及尿色,术后各种引流管、输液管、尿管、氧气管、镇痛泵是否通畅及管理要 求等,护士核对患者的血压、脉搏、呼吸、神志、伤口敷料及管道情况,有不相符的及时反馈给麻醉师,以便及时对患者进行处理。 下面是赠送的保安部制度范本,不需要的可以编辑删除!!!!谢谢! 保安部工作制度 ? 一、认真贯彻党的路线、方针政策和国家的法津法规,按照####年度目标的要求,做好####的安全保卫工作,保护全体人员和公私财物的安全,保持####正常的经营秩序和工作秩 序。 二、做好消防安全工作,认真贯彻“预防为主”的方针,教育提高全体人员的消防意识和防火知识,配备、配齐####各个楼层的消防器材,管好用好各种电器设备,确保####各通道畅 通,严防各种灾害事故的发生。 三、严格贯彻值班、巡检制度,按时上岗、到岗,加经对重要设备和重点部位的管理,防止和打击盗窃等各种犯罪活动,确保####内外安全。 四、、加强保安队部建设,努力学习业务知识,认真贯彻法律法规,不断提高全体保安人员的思想素质和业务水平,勤奋工作,秉公执法,建设一支思想作风过硬和业务素质精良的保安队伍。 11、保持监控室和值班室的清洁干净,天天打扫,窗明地净。

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