通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛患者疗效观察及其对血清MMP-2的影响[精品].docVIP

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛患者疗效观察及其对血清MMP-2的影响 《海南医学)2010年第21卷第l5期ItAINANMEDICALJOURNALVo1.21No.15August2010 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛患者 疗效观察及其对血清MMP一2的影响 王世勋,牟延光,刘同祥,谭蕾 (潍坊市人民医院心内二科,山东潍坊261042) ? 临床研究? 【摘要】目的观察通心络胶囊(TXL)对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效并探讨其对巨噬细胞基质金 属蛋白酶一2(MMP一2)分泌的影响.方法将110例UAP患者随机分为常规药物治疗组(n=54例)和常 规药物联合TXL治疗组(n=56例),疗程l2周,以年龄,性别匹配的同期健康查体者100例作为正常对照 组.比较治疗前后心绞痛的发病情况及血清MMP一2水平.结果常规药物联合TXL治疗组与常规药物 治疗组相比,临床症状及心电图改善显着,MMP一2水平显着降低.结论TXL对UAP有良好的疗效,抑制 MMP一2分泌,稳定易损板块可能是其治疗UAP的机制之一. 【关键词J通心络;不稳定型心绞痛;基质金属蛋白酶一2 【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1003----6350(2010)15---034-----02 EfficacyofTong—X.m—Locapsuleinthetreatmentofunstableanginapectorisserulnanditseffectonser- Binmatrixmetalloproteinases一2.WANGShi—xun,MOYan—guang,UTong一),,eta1.Departmentof Cardiology,thePeople’SHospitalofW扣ngCity,Weirang261042,Shandong,CHINA 【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofTong—Xin—Lo(TxL)capsuleonthetreatmentforangina pectoffsandthelevelofbloodselaJ.mmatrixmetalloproteinases一2(MMP一2)inpatientswithunstableanginapec? toffs(UAP).Methods110caseswithUAPweredividedrandomlyintotwogroups:56patientstreatedwithTXL andconventionaldrugs.53casestreatedwit}lconventionaldrugsalone.Thecou_rseoftreatmentwas12weeks.100 noHnalhealthyeaseswhowerematchedwithageandsexascontro1.Thesymtomofangina.thelevelofblood8ertlm MMP一2WaSobservedbeforeandaftertreatment.ResultsThesymtomofanginawerereducedmoreapparently thanthatinthecontrolgroup,andthelevelofMMP一2inTXLgroupwasmoreapparentlyreducedthanthatinthe controlgroup.ConclusionTXLiseffectivetotreatUAP.andinhibitingthesecretionofMMP一2mightbeoneof themechanisms. 【Keywords】Tong—Xin—Lo;Unstableanginapectoffs;Matrixmetalloproteinases 众多研究表明急性冠脉综合征(ACS)是一种炎 症性疾病,主要发病机制是冠脉粥样斑块炎症导致 纤维帽破裂¨J,诱发血栓形成.纤维帽的主要成 分是细胞外基质,巨噬细胞分泌的基质金属蛋白酶 (MMP)能降解细胞外基质_3.J,削弱纤维帽,导致斑 块不稳定,近而在不稳定型心绞痛(UAP)发生发展 中起重要作用.本文旨在通过观察通心络胶囊 (TXL)对UAP患者的疗效及其对血清MMP一2水 平的影响,初步探讨其治疗UAP的可能作用机制. 1资料与方法 1.1研究对象依据1989年BrauwaldUAP的 危险分层5,选择2009年我院低危UAP病人(初 发,无静息发作,发作时sT段下降幅度lt;1mm,持 续时间lt;20min,肌钙蛋白正常)110例,其中女性 36例,男性74例,年龄40—88岁,平均(63.3±7. 2)岁.选择年龄匹配的同期我院健康查体者100名