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支原体（mycoplasma)为没有细胞壁，呈高度多形态性，能通过滤器，可用人工培养基培养增殖的一类最小的原核细胞型微生物。 第28章 衣原体 chlamydia 严格细胞内寄生 有独特发育周期 能通过细菌滤器 原核细胞型微生物 所致疾病 沙眼:感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 沙眼衣原体肺炎 性病淋巴肉芽肿：-亚种引起。与沙眼生物亚种有共同抗原成分，亦可引起结膜炎。 思考题 * * 第 26 章 支原体 细胞壁缺失原因 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，可以回复细胞膜 含高浓度固醇 细胞膜不含固醇 培养特性 需要胆固醇 大多需要高渗培养 菌落大小 生长慢，菌落小 菌落稍大 ( 0.6~1.0) 液体培养 液体培养混浊度极低 有一定混浊度，可附壁 鉴别点 支原体 细菌L型 支原体与细菌L型的异同点 不同点 缺乏细胞壁，形态多样，能通过滤菌器。 固体培养—菌落呈荷包蛋样或颗粒状。 临床表现相似—间质性肺炎、泌尿生殖道感染、不育等 相同点 感染途径：飞沫传播 发生季节：多为夏末秋初。儿童、青少年多见 支原体肺炎，病变为间质性肺炎，可合并支气管肺炎。曾称为原发性非典型性肺炎。 临床症状：不规则发热，刺激性咳嗽，头痛。婴幼儿病情严重，发病急，病程长，以呼吸困难为主。有些合并其他系统病变，如循环系统等。 所致疾病 主要引起人类泌尿生殖道的感染 在非淋球菌性尿道炎中，除衣原体外， 溶脲脲原体感染占第二位 与自然流产、先天缺陷、死胎，不孕症有关。 溶脲脲原体 第27章 立克次体 立克次体(rickettsia)是一类体积微小，绝大多数为自身代谢不完善，严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。 主要病原性立克次体 种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人体虱 发热、头痛、皮疹 持久 （流行性斑疹伤寒） 神经系统、心血管系统损伤 莫氏立克次体 鼠等 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久 （地方性斑疹伤寒） 鼠虱 恙虫病立克次体 鼠等 恙螨 局部黑色焦痂 持久 （恙虫病） 发热、头痛、皮疹 内脏损害 外-斐试验（ Weil-Felix reaction ）——辅助诊断立克次体病 概念 衣原体的发育周期 原体和始体的比较 3:1 1:1 RNA:DNA比 强 无 繁殖能力 无 强 感染性 弱 强 胞外稳定性 ＋ - 代谢活性 - ＋ 细胞壁 0.5～1.0 0.2～0.4 大小（μm） 始体 原体 性状 螺旋体(spirochete)是一类细长、柔软、弯曲、运动活泼的原核细胞型微生物。 基本结构及生物学性状与细菌相似 第29章 螺旋体 钩端螺旋体镀银染色 钩端螺旋体所致疾病 钩端螺旋体病 人畜共患传染病，多宿主（鼠和猪为主），传播途径有： ?人与污染水或土壤接触