【2018年整理】无菌技术基础护理教研室——无菌技术.ppt

课前复习： 一、概念 消毒： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的一切病原微生物的过程。 灭菌： 用物理或化学的方法杀灭全部微生物的过程。 二、常用消毒灭菌方法 学习目标： 1、解释下列概念：无菌技术、无菌物品、无菌区、非无菌区 2、掌握无菌技术操作原则 3、熟练掌握各项无菌技术基本操作 一、概念： 1、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 2、无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，保持无菌状态的物品。 3、无菌区：经过灭菌处理且未被污染的区域。 4、非无菌区：指未经过灭菌处理，或经过灭菌处理但又被污染的区域。 1、操作前准备 （1）环境准备：清洁、宽敞。 （2）操作者准备：衣帽整洁、剪指甲、洗手。 2、无菌物品的物品保管： （1）放置：分开放置、标志明显 （2）存放：存放于容器或包内，不可暴露； 包外注明名称、灭菌日期、贴指示胶带； 按灭菌先后顺序摆放 （3）有效期：在干燥、未污染的情况下7天。 3、操作中保持无菌 （1）操作者：面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离； 手臂保持在腰部或操作台以上，不可跨越无菌区； 不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏 （2）取用无菌物品：用无菌持物钳； 无菌物品一经取出，即不可再放回容器内 （3）防止交叉感染：一人一物 （4）被污染或疑有污染：应予更换、重新灭菌 三、无菌技术基本操作法 目的： 1、保持无菌物品及无菌区域不被污染 2、防止病原微生物传播给他人 操作前准备： 1、环境： 环境整洁、宽敞、安全； 操作台清洁、干燥、平坦 2、用物： 齐全、摆放合理（整洁、方便使用、符合无菌操作原则）； 无菌包或容器外标签清楚、胶带变色、在有效期内 无菌溶液名称、日期清晰、在有效期内 3、操作者： 着装整齐符合要求、剪指甲、洗手 操作方法 （一）无菌持物钳的使用 1、无菌持物钳：用于取用和传递无菌物品的器械 2、使用方法： 灭菌：高压蒸汽灭菌 保存： 消毒液浸泡：消毒液面要浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2 容器及持物钳每周清洁、灭菌2次，同时更换消毒液，或每天一次 干罐法：每4小时更换一次 取：打开容器盖，手心向下持无菌持物钳，将钳移至容器中央，钳端闭合，垂直取出 使用过程：钳端朝下，不可倒转；用后立即放回 放：使用后钳端闭合，垂直放回容器中，打开钳端，盖好容器盖 远处取物：钳与容器一起移动，就地使用 3、注意事项： （1）不得从孔中取放。 (2)不得碰及容器边缘及液面以上容器内面。 (3)操作者的手不得触及钳、镊的浸泡部分。 (4)使用时不得倒转,放回后钳铀不得闭合。 (5)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药及消毒皮肤。 （6）不夹取油纱布。 （7）远处取物，连同容器搬移，以防无菌持物钳在空气中暴露过久。 （二）无菌容器的使用 1、无菌容器：经灭菌处理后用于盛放无菌物品的容器。 2、使用方法： 打开：由远向近，或由一侧向另一侧 盖上；由近向远 取物：直接夹取，不可翻找，取物后立即盖上 托持：托取底部 3、注意事项： 不可在容器上方将盖翻转，手臂不可跨越容器上方. 手不可触及容器里面、盖的内面及边缘 及时盖严无菌容器 容器应有标记 （三）无菌包使用法 1、包扎法： 放物 在包布中央，玻璃类用棉垫包裹 折盖 先近侧角，后折左右角(角尖端 向外翻折)；最后盖外侧角 系带 用带十字包扎或用指示胶布粘贴 注明 挂标签，注明名称及灭菌日期 2、打开法：核对 名称、灭菌日期、化学指示胶带 解带 带压于包下或卷放在包布边下 开包 对侧角→ 左右角→近侧角 取物 用无菌钳 包回 包内物品一次用不完，按原折包好 包带横缠绕不打结 注明 开包时间，24h内可再开包取用 3、包内物品一次性取出 4、一次性无菌物品开包法： 5、注意事项： 己打开的包24小时内可用 包掉地上或误放于不