出生缺陷教案1doc.doc

远离出生缺陷 一、什么是出生缺陷？ 1、定义：是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖和功能上的异常。 2、分类：先天畸形、遗传代谢性缺陷、宫内感染、先天残疾、免疫性疾病、智力低下、先天性肿瘤 3、原因：遗传和环境因素 4.出生缺陷敏感期：妊娠3—8周是胚胎主要器官、系统基本形成 期易受致畸因素而产生畸形。因该时期器官、细胞分裂繁殖旺盛，在分化过程中，有害物质的作用阈值较低，对致畸物的敏感性高。 二、如何预防？ 1、预防第一阶段：孕前准备 a.避免近亲结婚，选择合适生育年龄。 出生缺陷的预防离不开政府行为，1980.9.10通过的《中华人民共和国婚姻法》第六条规定：直系血亲和三代以内旁系血亲禁止结婚。 b.加强婚前检查，预防艾滋病、性病带来的危害 c.注重自身健康，有疾病的先治疗再怀孕。 d.均衡营养，孕前补叶酸和碘，预防微量元素缺乏。 e.预防各类病毒感染，注射疫苗防风疹病毒感染。 f.避免接触有害物质。 2、预防第二阶段：孕期检查 通过遗传咨询、产前诊断等了解胎儿发育情况。 3 预防第三阶段：新生儿筛查 对已经出生的孩子，通过新生儿筛查做到早发现、早预防、早治疗，排除可能有的缺陷。 三、预防的重要性 以上三个步骤是预防出生缺陷的关键，而其中的第一个步骤是预防的首要环节可以通过自己的努力完成和达到，也是预防出生缺陷不容置疑的重要手段。 四、重点预防第一阶段： 1.加强婚前检查 （1）重视婚前检查：夫妻任何一方有性病、艾滋病、肝炎等传染性疾病或高血压、糖尿病等应先治疗再考虑怀孕。 （2）最佳生育年龄的选择：女23-28岁，男25-30岁。 2.均衡营养： （1）孕前及孕期增补叶酸：叶酸不仅与人体红细胞有关，更重要的是与胚胎细胞的分裂和增长有关。孕期体内叶酸缺乏会导致胚胎神经管发育闭合不全出现脊柱裂、无脑儿、脊髓脊膜膨突还会导致流产、胎儿脑发育异常以及唇腭裂等多种先天畸形 （2）孕期补碘：孕期缺碘会导致死产、早产、先天愚型、新生儿甲状腺功能低下等多种机体障碍。孕期要食用加碘食盐，还要多吃 海带、虾皮等含碘丰富的食物。 3.孕早期避免病毒感染：尤其是前三个月避免风疹病毒，会导致先天性心脏病、先天性白内障、先天性耳聋等多种出生缺陷。可在孕前去医院或防疫站注射风疹疫苗，预防病毒感染。 4.远离有害物质：在整个孕期要注意远离有害物质，如铅（汽车尾气），汞（废 电池），苯（汽油、干洗剂）,磷（农药）。还有我们不太注意的养宠物 烟酒、咖啡对胎儿的影响，应远离这些有害物质。 五、预防第二阶段 （一）. 产前检查从月经停止及发生早孕反应时开始。一般整个孕期的产前检查为9—13次。在妊娠6个月内应每月1次；妊娠28周后每2周1次；妊娠36周后每周1次。如发现异常，应随时就诊。 （二）.产前筛查内容及时间： 1. 血清学筛查：孕10—13周和15—18周，可筛查可能有染色体异常、神经管缺陷或某些结构畸形的可疑异常胎儿，如先天愚型。 2. 超声波筛查：孕18—20周可行B超除核对孕周外，还可及时发现宝宝某些器官和部位的畸形如无脑儿、脊柱裂以及四肢畸形。 3. 妊娠糖尿病筛查：孕24—28周。 （三）.哪些需要做产前检查： 1.孕期羊水过多或过少：足月时羊水量约800毫升，羊水量大于2000毫升为过多，一般可能为无脑儿、脊柱裂及妊娠糖尿病。孕晚 期羊水少于300毫升为过少，一般可能为先天性肾缺如、尿路梗阻、过期妊娠、妊娠高血压疾病及胎膜早破。 2.胎儿发育异常或疑有畸形时 新生儿4000克为巨大儿，可能与糖尿病、营养、遗传、环境有关。孕37周后2500克为胎儿生长受限，另外可通过B超检查发现无脑儿、脑积水。 3.在孕早期接触过可导致先天缺陷的物质。如X线、铅、汞、长期高分贝噪声及致畸药物，尤其在受精后3—8周高度致畸期。 4.其他：父母有遗传病家族史或曾生过先天性严重缺陷儿，有两 次以上不明原因流产、死胎或新生儿死亡及孕妇年龄超过35岁。 六、平安度过孕期、远离出生缺陷，生一个健康的宝宝。