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尿液有形成分测定
* 利用显微镜或尿液有形成分分析仪对尿液中细胞、管型、结晶、细菌等有形成分的识别及计数 结合尿液理学或化学检查的结果,用于泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断、观察病情预后判断 肾的体外活检 * 尿液有形成分显微镜检法 非染色镜检、染色镜检 未离心尿未染色直接涂片镜检 低倍镜观察管形至少20个视野、高倍镜鉴定 高倍镜观察细胞至少10个视野 管型以最低数~最高数/HP报告 细胞以最低数~最高数/LP报告 结晶按高倍镜视野中分布范围估计以“+”报告 标本用量少,适用脓尿、肉眼血尿 对细胞破坏小,但阳性率低,易漏诊 * 离心尿未染色镜检 10ml离心,弃上清取20ul沉淀 用低倍镜观察有形成分全貌及管型 用高倍镜计数细胞和鉴定管型 报告方式同未染色直接涂片镜检 提高阳性率、操作麻烦、费时、破坏有形成分 尽量采用离心法 * 质量控制 标本采集与贮存 推荐使用晨尿、2小时内完成检测 标本检查 充分混匀标本 取新鲜尿液 光线 酸碱 脓尿 报告时注明是否离心 * 尿液有形成分染色镜检 S-M染色 透明管型:紫红色或紫色 颗粒管型:淡紫色或紫蓝色 细胞管型:深紫色 白细胞:淡染、浓染、闪光 红细胞:淡紫色 * S染色 红细胞:粉红或红色 白细胞:核蓝色、胞质红色 管型:透明管型蓝色、颗粒管型红紫色 * 固定染色法 特殊染色法 * 质量控制 标本要求 pH的影响 S-M染色6.0,高于8用盐酸调成5.5左右 S染色 染液用量及观察时间 其他 *
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