《食品经营许可证》---变更9.docxVIP

NO：_网上提交申报时自动生成　　　　　　《食品经营许可证》变更申请书经营者名称（盖章或签字）：应与营业执照标注的名称保持一致申请日期：xx年x月x日敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。3、提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（黑色）。6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。填报说明经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。按社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。对于申请变更的项目，申请人应在对应□中打√，再按照要求填选变更内容。经营场所发生变化，应当重新申请食品经营许可。变更的适用范围：主体业态、经营项目及其相应备注变更，均适用于变更许可业务；如其他字段如经营者名称等内容同时也变更，也可同时在此业务中进行变更。附申报资料资料名称1.《食品经营许可证》变更申请书；2.《食品经营许可证》正本、副本；3.与变更食品经营许可事项有关的其他材料； 4.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明。《食品经营许可证》变更申请表许可证编号应与《食品经营许可证》编号一致经营场所应与营业执照（或组织机构证）内容一致项目原许可事项申请变更为经营者名称应与营业执照标注的名称保持一致填写申请变更的名称社会信用代码（身份证号码）参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。住所　xx 省(区/市) xx 市(区/州/盟) xx 县(区) xx 乡（镇/街道）xx村（路/弄） xx 门牌号码(与原证件地址一致)　xx 省(区/市) xx 市(区/州/盟) xx 县(区) xx 乡（镇/街道） xx 村（路/弄）xx 门牌号码（填写申请变更的地址）主体业态（与原证书信息一致、并在□中打√）□食品销售经营者□商场超市□便利店□食杂店□网络食品销售商□食品自动售货商□食品贸易商□食品销售连锁企业总部□餐饮服务经营者□普通餐饮（□特大型□大型□中型□小型□微型）□中央厨房□集体用餐配送单位□餐饮服务连锁企业总部□餐饮管理企业□单位食堂□学生食堂□托幼机构食堂□养老机构食堂□职工食堂□工地食堂□其他食堂备注：1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，网站地址；如开展网络经营，是否同时具有实体门店：□是，□否。2.中央厨房：□有，□无。3.集体用餐配送单位：□是，□否。4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否。5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。6.如主体业态为食品销售经营者，经营方式为：□零售，□批发，□批发兼零售。（填写申请变更的项目、并在□中打√）□食品销售经营者□商场超市□便利店□食杂店□网络食品销售商□食品自动售货商□食品贸易商□食品销售连锁企业总部□餐饮服务经营者□普通餐饮（□特大型□大型□中型□小型□微型）□中央厨房□集体用餐配送单位□餐饮服务连锁企业总部□餐饮管理企业□单位食堂□学生食堂□托幼机构食堂□养老机构食堂□职工食堂□工地食堂□其他食堂备注：是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址，并上传网站截图；如开展网络经营，是否同时具有实体门店：□是，□否。2.中央厨房：□有，□无。3.集体用餐配送单位：□是，□否。4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否。5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。6.如主体业态为食品销售经营者，经营方式为：□零售，□批发，□批发兼零售。经营项目□预包装食品销售□预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售□预包装食品（不含冷藏冷冻