半托拉唑在风湿免疫科的应用课件.pptVIP

* * 泮立苏－无药物间相互作用 药物 奥美拉唑 兰索拉唑 雷贝拉唑 泮托拉唑 华法令 凝血酶原时间减少10% — — — 地西泮 半衰期延长130% — — — 苯妥因 半衰期延长27% — — — 茶碱 药时曲线下面积提高10% 地高辛 药时曲线下面积提高10% 药时曲线下面积最大血浆浓度提高、半衰期延长 — 卡马 西平 药时曲线下面积提高75% — *中国制药信息 2001(9)2:117-122 * 泮立苏肠溶微丸胶囊 规 格： 40mg/粒× 7粒/盒 有效期：二年 适应症：慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、HP感染、功能性消化不良等 使用方法：每日早餐前口服一粒，一天1－2粒 * 先进的肠溶微丸技术 — 定位释放 快速起效 吸收快且均匀，达峰时间短，采用水溶性包衣，起效更迅速。 微丸体积小，不受胃排空和食物的影响。 药物以微丸形式进入十二指肠和小肠后，分布均匀，降低了药物对肠粘膜的局部刺激，副作用少 * 先进的肠溶微丸技术 —定位释放 快速起效 * 泮立苏冻干粉针 规 格：40mg/支、 80mg/支 有效期：二年 适应症：适用于上消化道出血及应激性溃疡 使用方法：静脉滴注或推注（10－20ml生理盐水溶解后缓慢静推2分钟）一次一支，一天1—2次 * 泮立苏－粉针使用方法 10ml生理盐水溶解 方法一：静脉滴注（1支） 方法二：静脉推注（1支） 100或250ml生理盐水稀释 静脉滴注（15－30分钟） 10－20ml生理盐水溶解 缓慢静推（2分钟） * 国产专利，优质优价 泮立苏冻干粉针剂及其制备方法 泮立苏肠溶微丸 * 泮立苏，产品优势 内控标准高于国家标准 泮托拉唑原料药由我公司自己生产，有关物质含量、溶媒残留物等高于国家标准，可控性和稳定性好，从源头保证制剂产品优越的品质。 * 泮立苏—泮托拉唑钠 *数据来自中国药学会 * 简单介绍应激性溃疡的定义。 * 胃酸分泌增加是引起应激性溃疡的主要因素，同时胃酸也加强了胃蛋白酶的消化作用，而且胃蛋白酶分泌和胆汁反流等增加，都造成对胃粘膜的损伤。 * 应激性溃疡发生是病情恶化的标志，临床危害严重。 * 应激性溃疡病人的胃酸虽不一定有过度分泌，但胃酸是产生应激性溃疡的必要条件，故可用H2受体提起拮抗剂或PPI预防治疗 保护胃粘膜，增强自身防御能力 补充血容量，改善微循环 * * N=10 换位置放 * * MODS 多器官功能障碍症 CPR 心肺复苏 * * * * * * * * * * * 介绍完泮托拉唑，下面主要讲述华东医药泮立苏相对于其他泮托拉唑药物的主要优势。泮立苏采用先进的肠溶微丸技术，相对于普通的肠溶胶囊和肠溶片来说，能够定位释放，快速起效。吸收快而且均匀。。。。 * 对于肠溶微丸的优越性，北京协和医院临床研究中心进行了单剂量泮托拉唑肠溶胶囊生物等效性研究，对比使用肠溶微丸的泮立苏组和普通片剂的进口泮托拉唑组的药时曲线图，可以看出，泮立苏的达峰时间只有2.22小时，而进口泮托拉唑长达2.8小时。存在显著性差异。可见泮立苏起效更迅速。 * * * * 泮托拉唑钠 风湿免疫科应用 * 红斑狼疮？ 多数红斑狼疮定义？患者在患病过程中的某个时期要应用激素治疗，有许多患者甚至终生都需这种治疗。 (1)在重症狼疮或狼疮危及生命的活动期：应给予大剂量激素（强的松），剂量为每日1mg/kg，病情严重者剂量加倍； (2)在病情稳定阶段或轻型的：激素用量宜小，每日服用5-10mg强的松来维持，但维持时间长 。 * 类风湿？ 类风湿性关节炎主要是关节病变，关节滑膜发生炎症，滑膜边缘长出肉牙组织，产生的血管翳破坏关节的软骨，血管慢慢扩大，严重的话最后能将关节全部软骨“吃掉”。治疗药物： ⑴ 非甾体消炎止痛药：如芬必得、扶他林等，起减轻症状的作用，但不能治根； ⑵ 激素：效果好，疗效快，可以非常快地消除症状，但副作用也大。病人由于自身原因，不能使用第一类药物或病人关节外症状严重时使用。 ⑶ 免疫抑制剂：能缓解病情的药，小剂量使用，一般6周左右开始起作用。 * 应激性溃疡(SU) 严重应激因素引起 消化道粘膜急性病变 临床表现包括粘膜糜烂、溃疡、出血等 * 药物性溃疡 * 药物性溃疡的分类 糖皮质激素：强的松等 非甾体类消炎药（NSAIDs）： 阿司匹林、芬必得、扶他林等 免疫抑制剂：新赛斯平等 * NSAIDs的发展 古希腊、罗马用柳树皮叶等 1860 合成水杨酸