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华西临床医学院临床技能培训中心
华西临床医学院临床技能培训中心一、华西临床医学院临床技能培训中心简介
临床技能教学是临床医学教学中的核心内容之一,随着社会对医疗行业的需求不断增高和医学道德伦理的内在要求,以及学生人数的增多,传统的以病人为主要学习操练对象的临床技能教学面临着极大的困境。面对这种情况,四川大学华西临床医学院于上世纪90年代初期在CMB资助下,在全国率先建立规范化的现代化临床技能培训中心,在医学临床教学中进行了深入的改革,将以往的重理论知识的传递改为理论与实际操作能力并重的全新轨道上来,多年来,为强化和规范医学生临床技能发挥了重要的作用。近三年来,我院更加密切关注国外先进的临床技能教学理念和技术,加强了对医学模拟技术的研究和实践,并结合我国的实情,在全国首先提出了建立医学模拟实验中心的构想,并利用四川大学“523实验室”建设这个契机,申请并获得了此项目,打破了以往以学科为中心的分离的临床思维和技能的训练方式,重新组合我们的临床技能训练内容,将标准化病人(SP)、基础解剖模型、局部功能模拟教学模型、生理驱动模型等模拟教学方法和器具整合应用到医学生的临床技能培训中,尤其是分阶段的技能培训和利用高科技计算机模拟教学人具模型的使用,使学生的理论知识、操作技能、集体协作和领导能力等综合素质都得到了进一步的提高,增添了很多新的教学内容,填补了以往临床技能教学的空白,更接近于国外先进的教学水平。近20年来,尤其是近3年来,医学理论教学结合标准化病人(SP)、医学基本操作模型训练、初级及高级心肺复苏系统训练、临场综合能力训练、计算机模拟病人临床思维训练、动物手术操作训练,加上由我院创立的临床综合素质评估体系,同构成了我们现代医学教育的新框架,从近年来的实践证明,该项在医学教育系统的重要改革,确实培养出很多优秀的医学毕业生,取得了一系列的教学成果,并成为全国同一领域的典范。
???? 我们将继续加大在该项目上的投资和建设,计划于2006年竣工的“医学模拟中心”占地约1200平方米,届时将成为国内一流、国际接轨的高水平现代化临床技能培训基地。
二、临床技能培训中心研究项目
(一)医学模拟教学
1、医学模拟实验室的筹建与发展:针对国内分科管理体制的弊端,从2002年起,我院以学校“523实验室工程”建设为契机,建立了“523外科机能实验室”,大力改进临床技能实验室的管理体制,从原先的以学科为中心改变为以学生能力为中心,将原隶属于外科、内科、急诊科、麻醉科、妇产科等各学科的临床培训项目进行精简整合,各核心科室负责人作为实验室管理小组成员,共同使用教学资源、承担教学项目、优化教学内容、提高教学质量,设计出很多以培养医学生专项及综合能力的实验课题,如:利用人具模型进行初级和高级心肺复苏、急救医学、临场综合能力训练等,均为创新性课题,为医学生临床前期的临床技能整体培训打下了坚实的基础。在原“华西临床医学院临床技能培训中心”和“外科机能实验室”的良好基础上,我院于2004年3月与国内著名企业合作,在获赠40余万元模拟教具的基础上又正式成立“医学模拟实验室”,总共投入约200余万元建设实验室,更加明确了将现代模拟技术与医学教育紧密结合,提高临床技能教学的目标。已经出版内部整合实验教材2部,并有部分成书即将付梓。
为主的临床多站考试。图为学生们在临床技能培训室外准备SP考试
2、整合模拟教学课程:按照学习计划的要求,我们购买了各种模拟人具,并开设了相应的训练项目,内容涵盖内、外、妇产、急救等多科的基础技能操作。
人工呼吸
培训课程(链接下级)(1)肺部听诊训练: 学习知识点:学习正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音的听诊部位、听诊方法、产生机理、听诊特点和鉴别要点、临床意义等使用SP、心肺听诊电子标准化模型(2)心脏听诊训练 学习知识点:心率、心律、心音和额外心音、杂音、心包摩擦音等的听诊部位、方法、产生机理、听诊特点和鉴别要点、临床意义等使用SP、心肺听诊电子标准化模型(3)心电图教学 学习知识点:心电图产生的原理和常用的导联系统、正常心电图的各种波形测量、波形特点和正常值、异常心电图的特点和临床应用(4)腹部触诊 学习知识点:了解腹部体表标志、分区、腹部触诊的病人体位、触诊手法、方法、步骤、脏器触诊及相关的临床意义使用SP、腹部触诊电子模型(5)妇产科检查 学习知识点: 妇科检查:各种妇科疾病常见的症状、体征和相应的常用检查方法、正确的手法应用 产科检查:四步触诊法检查孕妇子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位等 妇科训练模型、孕妇腹部触诊模型、分娩机转示教模型
(6)基本生命支持和除颤 学习知识点:心肺复苏术和电除颤的指征、操作手法和技巧、并发症和处理方法 使用ACLS高级心肺复
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