2010年夏秋季重点传染病预测分析与防控建议报告cdc.docVIP

中国疾病预防控制中心关于2010年夏秋季 重点传染病预测分析与防控建议的报告 卫生部办公厅、卫生应急办、疾病预防控制局： 为做好夏秋季重点传染病的预防控制工作，我中心组织专家对夏秋季高发的霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、手足口病等肠道传染病和鼠疫、登革热、疟疾和乙脑等虫媒及自然疫源性传染病，以及甲型H1N1流感/季节性流感、麻疹等应予关注的传染病进行分析预测，并提出了相应的预防控制建议，详见附件。请审阅。 2010年夏秋季重点传染病预测分析与防控建议报告 为科学、合理、有针对性地开展夏秋季重点传染病的预防控制工作，我中心组织专家，在认真分析国内外近年来相关疫情和突发公共卫生事件的发生情况、夏秋季传染病疫情的发生特点、对社会和重点人群的影响程度等的基础上，对夏秋季重点传染病疫情形势进行了分析预测，并提出了相应的预防控制建议。分析认为，夏秋季是霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、甲型病毒性肝炎、手足口病等肠道传染病和鼠疫、登革热、疟疾和乙脑等虫媒及自然疫源性传染病的高发季节，南方地区可出现夏季流感流行高峰；前期部分地区麻疹高发，周边国家出现脊髓灰质炎野病毒传播。夏秋季应重点加强上述疾病的监测和预防控制工作。 一、霍乱 （一）背景 自2000年以来，我国霍乱疫情总体处于低发态势。2009年全国共报告霍乱病例**人，带菌者**人。报告发病数比2008年下降**%，带菌者下降****%。病例分布在**个省份，报告病例较多的省份为**（***例）、***（20例）和**（**例），占报告发病的***%；发病高峰为7～8月。2009年实验室确诊病例中，O1群小川型病例**人、稻叶型**人，O139群**7人。带菌者中O139群**人，O1群小川型*人。 2009年**起霍乱疫情中，原因明确为食源性的**起，水源性的2起，不明原因的**起，其他原因**起。食源性暴发中有**起与聚餐相关。 （二）趋势预测 根据霍乱在我国近年来的流行规律，预计2010年霍乱发病仍将处于较低水平，但部分地区存在暴发或局部流行的可能。依据如下： 1. 近几年霍乱流行的血清型均以O1群小川型和O139群为主，总体发病水平较低； 2.海水产品作为沿海地区人们的重要饮食之一，生食、半生食等不良饮食习惯在部分地区还相当普遍； 3.在一些农村地区及流动人口居住地，环境卫生条件相对较差，存在暴发隐患，尤其是由于农村自办酒席时，加工环节污染，导致聚餐者感染。 （三）防控建议 1.加强霍乱疫情监测，进一步完善肠道门诊的建设和管理，提高医疗机构对病例发现和诊断能力，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 2.加强饮食饮水卫生的管理，特别是加强海水产品的监管和检测，并及时向社会公布监测信息，警惕因食用被霍乱弧菌污染的水产品引起的霍乱暴发的可能。 3.认真开展霍乱疫情的调查处置，防止疫情扩散蔓延。 4.加强肠道传染病预防知识的宣传教育，养成健康饮食、饮水习惯。 二、手足口病 （一）背景 手足口病自2008年5月2日纳入全国法定传染病报告管理以来，报告发病呈逐年上升态势，重症和死亡病例也上升明显，发病高峰集中在4～7月，部分省份10～11月出现次高峰；重症和死亡病例中3岁及以下婴幼儿占**%以上；聚集性病例多发生在学校和幼托机构等集体场所。与2008年相比，2009年手足口病发病强度高，高峰持续时间长，疫情分布范围广，局部地区呈高强度流行。 截至2010年6月13日，全国累计报告手足口病病例******例，发病率**/10万，重症******例，死亡**人；报告病例数较去年同期相比上升**%。目前仍处于报告发病高峰期。 2009年报告的重症病例中，实验室诊断****例， 其中EV71感染****例，占**％；2010年1-5月报告的重症病例中，EV71感染**例，占**％。 （二）趋势预测 预计2010年夏秋季手足口病疫情仍将呈高发态势，部分地区存在暴发、流行的可能，重症和死亡病例也将维持在较高水平；此外，9月份中小学开学，可能会有一个小高峰出现。依据如下： 1. 今年手足口病报告发病水平明显高于往年，报告病例区县数较前两年增多，目前仍处于报告发病高峰期； 2. 部分地区EV71检出率高，为重症和死亡病例较高的主要原因； 3. 该病的传播途径多样，隐性感染率较高，给防控工作带来一定难度。 （三）防控建议 1．目前，手足口病仍处于高发期，发病主要集中在广东、广西、河南、浙江、湖南等南方省份，部分地区手足口病病死率较高。各地尤其是高发地区应进一步加强手足口病防控工作，切实做好重症病例早期发现和临床救治，努力降低病死率。 2. 各地要继续做好病原学监测，及时发现EV71流行苗头，为病例救治和现场防控提供信息支持。 3．各地应加强聚集性病例的流行病学调查，及时深入分析主要流行因素，为科学防控提供