2015年4月免疫战略咨询专家组会议结论和建议.pdf

Weekly Epidemiological Record. No.22, 2015, 90, 261–268 2015 年 4 月免疫战略咨询专家组会议：结论和建议 1 本次免疫战略咨询专家组（SAGE）会议于2015 年4 月14-16 日在瑞士日内瓦召开。本 2 报告总结了本次会议的讨论、结论和建议 。 世卫组织免疫、疫苗和生物制品司的报告 该报告的重点是：全球疫苗行动计划（GVAP ）的实施状况和世卫组织全球和区域治理 机构会议的相关讨论情况；免疫规划中旨在消除免疫接种差距的优先事项；有关重要 SAGE 建议的实施状况的更新；以及未来会议将讨论的议题。 报告强调，要实现 GVAP 的目标，需要投入大量资源（包括人力和财力）；当前亟需给 予充分的投入和关注，以提高常规免疫接种的覆盖率。而自2009 年以来，全球的常规免疫接 种率几乎停滞不前，且低于预期覆盖率（90% ）。 报告提及目前全球卡介苗（BCG ）短缺的问题，并提出了临时解决办法；同时，报告强 调全球社会对此需给予更多关注，并采取措施避免其他推荐的疫苗在未来也出现短缺。 SAGE 注意到世卫组织各区域所取得的成就，赞扬了各区域为推进本区域的疫苗行动计 划以及促进常规免疫接种而开展的工作。 SAGE 强调，无论是分析现有的实质性进展，还是确定前进路上存在的瓶颈，都需要进 一步细化和分解。SAGE 建议，相关报告应呈现亚国家层面存在的差距。 鉴于部分国家基础设施较为薄弱，提供疫苗接种服务的能力不足，SAGE 呼吁，要有得 到政治支持的新的行动倡议，以动员合作伙伴和资源，在薄弱国家推广应用关键技术，并寻 求在薄弱的工作体系中建设基础设施的途径。SAGE 重申，需要解决如何简化现场实施行动 的问题，其中包括疫苗递送技术（如紧凑的预充自毁式注射技术等）。在这方面，SAGE 也认 识到消灭脊灰规划基础设施的重要性，并指出：此类基础设施在协助应对埃博拉疫情方面（尤 其是在尼日利亚）发挥了至关重要的作用。 SAGE 强调，在进行疫苗服务规划设计及评估时，严谨性和科学性十分重要，以使现有 和未来新出现的疫苗及其递送技术的影响最大化。 SAGE 还强调，需要从埃博拉疫情中吸取经验教训，包括社区动员以及鼓励各国和各合 作方动员私营部门。 世卫组织拟扩展现有的关于在人道主义紧急情况下使用疫苗的框架性指导意见，使之包 括如何在此类情况下重新组织常规疫苗接种的指导意见。SAGE 对此表示支持。 在2015 年1 月召开的世卫组织执委会会议上，成员国批准了关于预防性开发针对新发传 染病（如埃博拉病毒病）疫苗的决议。会议要求世卫组织在支持优先研究议程方面发挥领导 作用。已提出了一份与疫苗开发相关的行动框架，其中包括公共卫生标准、技术可行性、监 管途径和经济方面的考虑。这些问题将由 SAGE、疫苗产品开发咨询委员会（the Product Development for Vaccines Advisory Committee, PDVAC ）、生物制品标准化专家委员会（the Expert Committee on Biological Standardization, ECBS ）和其他讨论会进一步审议，预期在一年 内达成一致意见。 SAGE 登革热疫苗工作组已于2015 年3 月组建。 1 Weekly Epidemiological Record. No.22, 2015, 90, 261–268 在欧洲药品管理局 （the European Medicines Agency ）完成RTS,S 疟疾疫苗的评估并得出 结论后，SAGE 和疟疾规划咨询委员会（Malaria Programme Advisory Committee ）计划在2015 年10 月召开的联席会议就该疫苗的使用发布政策建议。 全球疫苗免疫联盟（ GAVI）的报告 该报告介绍了GAVI 理事会近期的重要决策、