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HP项目介绍 市场部：李小华 目录 • 项目意义 • 标本送检 • 注意事项 • 推广技巧 项目意义 • 认识HP： 幽门螺杆菌(Helicobacter priori 简称HP)属 螺杆菌属代表菌。 项目意义 • 认识HP： 为近年新发现的一种引起消化道炎症、溃疡、 胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的主要致病菌， 与胃癌的发生直接相关，1994年被国际卫生组织列 为一级致癌因子，全球人口感染率为55％，我国则 达到了58％。 项目意义 • 认识HP： 幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食 物、不洁餐具、粪便等途径传染。 项目意义 • 认识HP： 幽门螺杆菌富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素 产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以抵抗 胃 酸的杀灭作用。 项目意义 • 认识HP： 从近年来对幽门螺杆菌感染的大量研究中提出 了许多幽门螺杆菌致胃癌的可能机制： 1、细菌的代谢产物直接转化粘膜； 2、类同于病毒 的致病机制，HP DNA的某些片段 转移入宿主细胞，引起转化； 3、幽门螺杆菌引起炎症反应，其本身具有基因 毒性作用。 项目意义 • HP诊断： 60%-80%的 胃溃疡和70%-100%的十二指肠溃 疡 病人的胃窦部可检出HP 。 及早进行HP诊断，明确是否伴有HP感染，对防 治消化道疾病具有重要意义。 项目意义 • 常见HP诊断方法： 方法 侵袭性 快速 廉价 技术难度 备注 组织学 +++ ++ +++ ++ 同时可以观察病变 血清学 + ++ ++ ++ 不能用于临床检诊 尿素酶 ++ +++ +++ + 尤其适于治疗的复查 14C - - - ++ 需要昂贵的质谱仪 组织PCR +++ ++ + +++ 可以检测致病基因 胃液PCR ++ ++ + +++ 可检测基因 分离培养 +++ + ++ +++ 获得细菌和可做药敏 项目意义 • HP项目意义： 幽门螺杆菌培养+药敏试验 在众多方法中细菌培养法是技术要求最高的一 种方法，也是诊断HP的“金标准”[1] 。 治疗幽门螺杆菌感染可加速溃疡的愈合和大大 降低溃疡的复发率。 参考文献： [1]张万岱，萧树东，胡伏莲，等．对幽门螺杆菌若干问题共识意见[J]．世界华人消化杂 志，2004，12(10)：2457． 项目意义 • 胃病治疗现状： 近年来由于国内滥用抗生素药物使幽门螺杆菌 抗生素耐药率迅速增高，临床根除率急剧下降。 项目意义 • 胃病治疗现状： Hp 286株中，对阿莫西林耐药30株，耐药率为 10.5％ ；对甲硝唑耐药222株，耐药率为77.6％ ； 对克拉霉素耐药61株，耐药率为21.3％ ；对左氧氟 沙星耐药9株，耐药率为3.1％。[2] 参考文献： [2]胃炎及消