学生常见疾病预防与控制(王建军).pptVIP

学生常见疾病预防与控制 安徽省疾病预防控制中心 王淑芬 2011年12月 学生常见疾病预防与控制 主要内容: 学生健康问题变化的新模式 我省近25年学生常见病患病率变化 转变观念，提高技术水平，做好学生常见病防治 工作 成年期疾病预防 一、学生健康问题变化的新模式 （一）伤害 中小学生伤害死亡率上升，成为学龄儿童青少年的首位死因；2005年我国18个省市监测结果：中学生伤害的发生率达43.7%； 2008年安徽省城市青少年健康相关行为监测结果显示，我省城市青少年伤害发生率为16.4%。伤害的主要原因依次有扭伤、跌坠伤，发生地点主要是家中、学校内体育场/馆和学校其他地方等。伤害相关危险行为曾经发生过的报告率均较高，大多在20%—90%之间；经常或总是发生的报告率在10%左右，大多为男生高于女生。不同家庭环境中伤害及相关危险行为的发生率亦不同。 （二）学校突发事件中仍以传染病为主 （三）疾病谱变化明显，精神疾病负担日益突出 （四）学生常见疾病对成年期健康的影响显现 我国学生主要常见病检出情况 以肥胖和超重、近视为主，防治效果不明显，继续上升。特征：受生活习惯和生活方式的显著影响,与都市化、工业化、生活现代化密切相关。 肥胖：我国肥胖和超重检出率迅猛增长，2010年全国学生体质调研结果显示：7-22岁城市男女生和乡村男女生为13.3%、5.6%和7.8%和3.8%.给青少儿带来沉重的身心压力，对成年期健康造成深远影响。 超重和肥胖发生原因： （1）膳食结构不合理，热量、脂肪和糖摄入过高，过多脂肪积聚在体内。 （2）体育锻炼不足； （3）“以静代动”的生活方式； （4）不良饮食行为方式。 （5）遗传。 与发达国家不一样的是，我国在超重、肥胖大幅度增长的同时，低体重和营养不良近10年有所下降，但仍是普遍（2005年城市男生21.6%、女生32.7%；乡村男生25.8%、女生34.2%），85%以上属轻度。呈现出“双峰现象”，即肥胖和营养不良两端多，正常体重比例减少。 肥胖和营养不良同时存在，导致我国在新世纪改善学生营养方面，面临更艰巨任务。 视力不良：据我省历年调研结果显示视力低下人群中99%以上是近视，2010年全国调研结果显示，视力不良检出率继续上升，并出现低龄化倾向。大中小学生分别为84.7% 73.3% 40.9%。乡村正在迅速赶上城市水平，增幅高于城市。 精神健康/心理卫生问题将更加突出 行为问题 情绪问题 品行问题 发育问题（包括学习能力障碍） 青少儿心理-行为问题发生率呈上升趋势,1998年我省调查资料显示：中学生各种心理卫生问题阳性检出率高中生达41.41%；初中生达26.94%。 心理问题的严重程度随年龄增长呈上升。 （五）全球性问题： WHO提出（2008年）：什么样的健康问题影响着青少年，怎样预防和应对它们？ 精神卫生 儿童晚期和青少年早期阶段会出现许多精神卫生问题。 社会技能、解决问题的技能和自信力的提高能有助于预防精神卫生问题，卫生工作者需要有与年轻人交流的能力，并能及早发现精神卫生问题，并且能提供包括咨询、认知行为治疗和适宜情况下的精神药物等治疗。 物质使用 除了用法律限制非法物质、烟草和酒精的可获得性之外，减少对这些物质需求的干预措施也会改善健康发育状况。增加物质使用危险的意识，建立抵御同辈压力的能力，以及以健康的方式管理压力，对减少青少年的物质使用动机都是有效的。 暴力 生活技能和社会支持对减少暴力行为很重要。支持教师和父母提高解决问题和非暴力训导上的技能对减少暴力也是有效的。持续的心理疏导和社会支持能帮助青少年应对暴力产生的长期心理影响，并且可降低他们将来成为暴力的施暴者的可能性。 无意伤害 减少道路交通事故、当发生交通事故时减少严重伤害发生的方法，对保护青少年的健康是重要的。这些方法包括： 实行限速； 教育和法律相结合，鼓励安全带（和头盔）的使用，禁止在使用酒精或其他心理活性物质后驾驶车辆； 通过增加公共交通，替代驾车的交通方式。 使环境变得更为安全的行动，以及教育儿童和青少年如何避免溺水、烧伤和跌倒，能够帮助减少这些情况的发生。一旦有人受伤，迅速地获得有效的创伤治疗，能够拯救生命。 营