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20170702 腹腔镜的使用与维护—吴春燕.pdf
腹腔镜的使用与维护
吴春燕
主要内容
• 腔镜手术基本设备
• 腔镜器械的保养
• 腔镜器械的清洗
• 注意事项
腔镜基本设备
显示器
CO2
主机及
光源
气腹机
腔镜基本设备
显示器
主机及 CO2
光源
气腹机
超声刀
• 脚踏开关
负极板
电刀
腔镜基本器械
内镜的维护
术中内镜镜头的保护
• 浸泡镜头选择蒸馏水煮沸70°-100°。
• 不提倡用碘伏和禁忌用生理盐水。
√ ×
√
术后内镜的处置
◆用清水湿软布擦拭→用含多酶清洗液
软布擦拭→用清水湿软布擦拭→用纯化
水湿软布擦拭→用清洁干燥软布擦干→
置于专用内镜盒送消毒备用。
• 电子腹腔镜正确取、放、拿取
√
×
放置
• 术后器械的清洗
彻 →延长器械的使用寿命
底
清
洗 →达到灭菌效果重要措施之一
• 器械的清洗
• 器械的清洗
1 2
• 器械的清洗
3
3 4
• 器械的清洗
5
• 器械的清洗
干燥
• 注意事项
• 电操作器械如电勾,双极钳使用前应检查
器械绝缘部分的完整性,防止术中漏电发
生意外损伤。
• 注意事项
• 检查套管鞘上的胶帽是否配套及完整性。
防止术中漏气影响气腹效果
注意事项
检查气腹针的开关通畅情况,针鞘的锐利
和针芯的弹性
• 光纤注意事项
手术配合过程中,锐利器械放置在弯盆内进行
传递。术野器械及时回收。以免折断光导纤维
或漏光。
注意事项
• 有防粘涂层的器械(PK刀,超声刀,双极钳)
其它注意事项
摄像头
摄像头有抗高频干扰的功能,防水性好可
浸泡消毒,但浸泡后镜面和接口中的液体不
易擦净,易产生雾状蒸气,影响图像清晰度,最
好用一次性保护套.摄像镜面不能上油,清洁
后用软布擦干,以保持清洁不影响清晰度.
其它注意事项
摄像头彩色视频信号
为使内镜摄像系统在腹腔手术时色彩逼真,预
先将摄像系统连接腹腔和冷光源,一般在白色背
景下调为柔和的浅绿色.术中所见的脏器颜色正
常不影响视觉,才能准确分析组织的微型结构.
其它注意事项
监视器和
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