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思明德好口腔门诊部环评报告.pdf
福建省建设项目环境影响
报 告 表
(适用于第三产业建设项目)
项 目 名 称 厦门思明德好口腔门诊部
建设单位(盖章) 厦门思明德好口腔门诊部
法 人 代 表 吴平
(盖章或签字)
联 系 人 吴平
联 系 电 话
邮 政 编 码 361000
收到报告表日期
环保部门填写
编 号
福 建 省 环 境 保 护 局
1
填 表 说 明
1、本表适用于可能对环境造成轻度影响的第三产业建设项目。
2 、本表应附以下附件、附图
附件1 设置医疗机构批准书
附件2 负责人身份证复印件
附件3 其它与项目环评有关的文件、资料
附件4 建设项目环境保护审批登记表
附图1 项目地理位置图:比例尺 1:50000,应反映行政区划、水系,标明
纳污口位置和地形地貌等。
附图7 项目平面布置图
3、如果本报告表不能说明项目产生的污染对环境造成的影响,应进行专项评价。
由环境保护行政主管部门根据建设项目特点和当地环境特征,确定选择下列1-2 项进
行专项评价。
大气环境影响专项评价
水环境影响专项评价(包括地表水和地下水)
生态环境影响专项评价
噪声环境影响专项评价
固体废物环境影响专项评价
专项评价工作应按照《环境影响评价技术导则》中的要求进行。
4 、本表一式五份,报送件不得复印,经环境保护行政主管部门审查批准后分送有
关单位。
2
3
4
一、项目基本情况表
项目名称 厦门思明德好口腔门诊部
建设单位 厦门思明德好口腔门诊部
法人代表 吴平
建设地点 思明区禾祥东路12 号之二(一层及一层夹层)、12 号之三A 部
经纬度 N :24°28′18.38″,E :118°06′08.19″
厦思卫医字【2015 】
建设依据 主管部门 厦门市思明区卫生和计划生育局
第057 号
建设性质 新建 行业代码 Q8330 门诊部(所)
2 职工8 人,接待就诊人数约20 人
工程规模 建筑面积200m 总 规 模
次/ 日
总 投 资 50 万人民币 环保投资
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