第26章大学妇产科教材.pptVIP

引言 妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的 以女性群体为服务和研究对象 以生殖健康为核心 以预防为主，与临床相结合 对妇女生命各阶段进行健康维护和健康促进工作 生殖健康的定义 又称生育健康，WHO给予的定义： 在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 生殖健康的内涵 是以人的健康为中心，主要强调： 性生活方面：负责、满意和安全 生育功能方面：自愿决定是否生育、生育时间及生育间隔 母婴安全方面：妊娩安全，婴儿健康 节育方面：知情选择安全、有效、价廉和易接受的节育方法 妇女保健工作任务 1.开展优生、优育，降低孕产妇和围生儿死亡率 2.预防妇女常见病、多发病 3.安排好“经、孕、产、乳”各期劳动保护 4.开展女性心理保健 5.作好计划生育技术及其指导工作 6.资料统计分析和科研工作 妇女各期保健 1.胎儿期保健 2.新生儿期保健 3.儿童期保健 4.青春期保健 5.生育期保健 6.围绝经期保健 7.老年期保健 1.胎儿期保健 影响胎儿的不利因素： 营养不良、感染、药物、环境污染等 胎儿期保健的重点——妊娠期母亲保健： 加强营养、避免感染、慎用药物、脱离不良环境…… 2.新生儿期保健 出生后4周内称为新生儿期 新生儿在宫内受母体性激素影响可出现： 新生儿出生时乳房略隆起或少许泌乳 出生后5～7天出现少许阴道血性分泌物 持续3～5天后自行消失，用消毒纱布轻轻拭去即可 3.儿童期保健 出生后4周～12岁左右 女童生殖系统特点： 大阴唇不丰满，未能遮盖小阴唇及阴道口 外生殖器皮肤黏膜娇嫩，暴露在外，易受损伤和感染 注意： 保持外阴清洁(不穿开裆裤、大便后清洗) 防止损伤和感染 4.青春期保健 青春期生理特点： 体格发育迅速 生殖器发育(第一性征)，幼稚型→成人型 第二性征出现 月经来潮，是青春期开始的临床标志 青春期保健——三级预防 一级预防：保护少女身心健康 ①自我保健，避免不良习惯 ②营养指导，合理搭配膳食 ③体育锻炼； ④卫生指导 ⑤性教育 二级预防：早期发现疾病和行为偏导，减少危险因素。 三级预防：对女青年疾病的治疗与康复。 5.生育期保健 主要目的：维护妇女生殖功能的正常，保证母婴安全，降低孕产妇和围生儿死亡率。 一级预防：普及孕产期保健和计划生育技术指导 二级预防：早发现、早预防因孕育或节育导致的各种疾病 三级预防：提高处理水平，降低死亡率 包括：婚前保健和围生期保健 1）婚前保健 对即将婚配的男女双方在结婚登记前提供保健服务，包括： 婚前医学检查 婚前卫生指导 婚前卫生咨询 咨询服务中三类问题 “暂缓结婚”，如精神病发病期间，传染病传染期间，重要脏器疾病伴功能不全 “不宜结婚”，双方为直系血亲或三代以内旁系血亲 “不宜生育”，严重遗传性疾病患者 2）围生期保健 孕前期保健：选择最佳受孕时机 孕期保健：通过孕期监护管理，确保孕妇和胎儿的安全与健康 分娩期保健： “五防一加强”——防产伤、防感染、防滞产、防产后出血、防窘迫和窒息，加强对高危妊娠的产时监护和处理。 产褥期保健 ：促进孕产妇一切变化的恢复 哺乳期保健：保护、促进和支持母乳喂养 母乳喂养的好处 母乳喂养通常10～12个月 ①母乳是婴儿必需和理想的营养食品 ②母乳喂养省时、省力、经济、方便 ③母乳中含有多种免疫物质 ④增加母子感情 ⑤促进子宫复旧 6.围绝经期保健 ①保持心情舒畅 ②合理安排生活和饮食 ③坚持适度的体格锻炼及肛提肌锻炼 ④定期接受妇女病及肿瘤普查 ⑤保持外阴部清洁 ⑥必要时采用激素替代、补充钙剂等防治围绝经期综合征、骨质疏松、心血管病等 7.老年期保健 65岁以后为老年期 定期进行身体各系统的检查 预防老年易患疾病： 老年性阴道炎、子宫脱垂、妇科恶性肿瘤、骨质疏松、脂代谢紊乱…… 孕产期保健效果统计指标 1.孕产妇死亡率 2.早期新生儿死亡率 3.新生儿死亡率 4.围生儿死亡率 孕产妇保健工作统计指标 1.产前检查率 2.住院分娩率 3.产后访视率 孕产期保健质量统计指标 1.妊娠期高血压疾病发病率 2.产后出血率 3.产褥感染率 妇女病防治工作统计指标 1．妇女病普查率 2．妇女病患病率 3．妇女病治愈率 计划生育统计指标 1．人口出生率 2．人口自然增长率 3．计划生育率 4．节育率 思考题 1．何谓生殖健康？生殖健康的内涵是什么？ 2．青春期的生理特点及青春期保健的内容？ 3．妇女保健工作的内涵？ 4．婚前卫生咨询服务中的三种医学建议？ 5．生育期、围绝经期、老年期保健的方法？ * * 公司 徽标 * * * *