心理咨询师考前复习及应试技巧.pptVIP

学科关系图 知识关系图 案例问答 练习(1) 　　　　　一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。 　案例介绍： 　　　求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心理话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。 　　近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同这注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。 　　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。 请根据上述案例回答下列问题 1．请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。（20分） 2．对本案例的诊断及诊断程度是什么？（30分） 3．对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么？（25分） （三级60—61页）6点 4．对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标？（25分） （三级133页）6点 　（一）精神状态 1、感知觉、注意品质、记忆、思维状态： 觉得自己没用、感到很没面子、老师不重视他、同学们看不起他、父母不像以前 那样爱他；上课注意力不集中、记忆力大不如前；学习效率下降； 2、情绪、情感表现： 情绪低落、内心苦恼、焦虑、觉得无助、自己觉得没什么希望；失恋痛苦；闷 闷不乐，入睡困难。 3、意志行为（自控能力、言行一致性等） 兴趣明显下降、整天无精打采 4、人格完整性、相对稳定性 　（二）身体状态 1、有无躯体异常感觉： 头晕、头痛、全身疲惫不堪。 2、求助者近期体验报告 　（三）社会工作（在校学习）与社会交往 1、工作动机和考勤状态： 学习效率下降、成绩排到倒数几名、无法上课 2、社会交往状况（接触是否良好）： 不愿与人交往。 　　　下诊断： 1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症（恐怖症……） 2、心理正常、心理不健康、严重心理问题（一般心理问题） 　　　给依据： 1、首先使用三原则做心理正常和异常的区分：该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除精神病。 2、诊断神经症： 1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上3分。 2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。 3）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。 　　4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。 3、症状符合**症诊断标准 1）符合神经症诊断标准。 2）主导症状…… 4、（如果已排除神经症）根据求助者心理和行为异常的性质、强度、持续时间和严重程度进行分析判断，做非精神病性心理紊乱系统分类诊断。初步诊断为严重心理问题（一般心理问题）。 案例问答 练习(2) 　　 摄入性谈话类考试案例 一般资料：某女，14岁，初中三年级学生。近一个月来。因对母亲有一种不好的想法和行为，感到痛苦来求助，由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。 求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的，我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来。否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。 咨询对话片断： 心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧! 求助者：(沉默) 心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗? 求助者