第四节-输血与血型 4.pptVIP

问1：常见的ABO血型分成几种类型？ 答：A型、B型、AB型、O型四种。 问2：输血原则是什么？ 答：以输入同型血为原则， 异型血只能输入少量。 问3：健康成年人，每次可献血多少？ 答：200—400毫升。 问4：ABO血型系统是如何定型的？ 答：是以红细胞上的抗原和 血清中抗体的种类定型的。 问5：血型除用于输血外，还有何用途？ 答：侦破案件、亲子鉴定等。 问6：输血一定要输全血吗？ 答：不一定。 成分输血技术 输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。 请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1）大面积烧伤患者； （2）非缺铁性贫血患者； （3）血流不止者。 提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。 答案 （1）应输入大量血浆； （2）输入红细胞； （3）输入血小板。 RH血型 ?Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。 根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。 熊猫血——RH阴性血 RH阴性者不能接受RH阳性血液，因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液，即可导致溶血性输血反应。 但是RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。 等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？ 失血过多，需要立即输血！！！ 血衣志愿者现伦敦 一群志愿者身着“血衣”在伦敦市中心游行，呼吁民众积极献血。 血型的发现 17世纪 哈维 发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。 1667年，法国哲学家 丹尼斯和外科医生埃默雷兹 将250毫升羊血输给了一个病人，这是人类历史上有文字记载的第一次输血，结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。  ? 1829年，英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？ 1900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 他发现自体的红细胞和血清在试管内混合后，不会发生凝集，但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后，在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。这种现象虽然很多人都观察到过，但只有兰德斯坦纳做出了解释，红细胞上有两种特异的结构，在血清中有这种特异性结构的抗体－凝集素，如果它与红细胞上的特异结构相遇，就会产生凝集反应，给人输血时如果遇到这种情况，就会发生危险 。 1930年 获得诺贝尔奖。 第四节 输血与血型 血型 A型标准血清（抗B） B型标准血清（抗A） 模拟血型鉴定 血型 A B O AB 血型鉴定 ???????????????????????????????????????????????????????????? 某人的血型 可接受的血型 可输给的血型 A A、 O A、AB B B、O B、AB AB A、B、AB、O AB O O A、B、AB、O （输血关系表) ●同型输血为前提 ●异型血只能输入少量 输血的原则 1、成年人的血量大致相当于本人体重的 。 2、健康成年人每次献血 毫升不会影响健康 3、从 年起，我国实行 制度， 提倡 周岁的健康公民自愿献血。 一次失血超过800—1000ml，就有头晕、心跳 眼前发黑和出冷汗等症状； 一次失血超过1200— 1500ml，就有生命危险； 7%~8% 200~300 1998 无偿献血 18~55 血量与输血 我国《献血法》规定：我国公民献血年龄为18－55 周岁，两次献血间隔为6 个月以上，每次献血量为200－400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血