结核病治疗规划与防治现状.pptxVIP

现代结核病控制策略及防治对策;主要内容; 加强政府承诺 加强政府领导 各级政府要制定当地结核病防治规划。坚持政府领导，部门合作，社会参与，共同做好结核病防治工作的原则。 保障经费 坚持以政府投入为主及多渠道筹资的原则，将结核病防治经费列入国民经济发展总体规划，保证结核病防治经费。 健全结核病防治服务体系 健全由各级开展结核病防治的领导机构和业务结构组成的结核病防治服务体系。; 提高发现和治疗肺结核患者工作质量 加强实验室能力建设 积极发现肺结核患者 做好肺结核患者的治疗与管理工作 健全抗结核病药物供应和管理系统 ; 应对耐多药、结核菌/艾滋病病毒双重感染，以及流动人口等特殊人群的挑战 坚持预防为主，开展耐多药防治工作； 开展结核病和艾滋病防治联合行动； 将流动人口纳入当地结核病防治规划，重点关注高危和脆弱人群以及监狱、矿场等特殊场所的结核病防治工作。; 完善社会动员和健康促进工作 制定倡导、交流和社会动员策略，在全国范围内实施。 与多部门合作，开展结核病健康促进工作力度。 充分利用《结核病防治健康教育材料资源库》，有计划、有针对性地开展多种形式的健康促进活动，并进行效果评价。; 全面开展医防合作工作 将有关的结核病防治工作列入医疗系统的职责，并按照《中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版）》 要求的标准开展肺结核患者的转诊和追踪工作，加强结核病专科医院和结核病防治机构的合作，充分利用社区开展结核病防治工作。; 强化监控与评价 充分利用结核病管理信息系统，做好结核病常规资料的收集与整理，并做到及时报告； 积极开展督导工作，规范督导方法，提高督导质量； 采用现代流行病学方法，开展专题调查，获得科学资料。 通过整理分析资料，对结核病防治规划进行监控及评价，以深入了解结核病规划实施情况及其疫情状况。; 积极开展研究工作 开展为结核病防治规划服务的研究工作，包括应用性和基础性研究。确定应用性研究优先领域，积极推广应用性研究成果；研发新型诊断方法、药物和疫苗。;我国的结核病疫情;浙江省的结核病疫情;??省按性别分不同年龄组肺结核病人报告发病率 ;全省肺结核病人职业分布 ;浙江省流动人口结核病疫情的监测 ; 监测数据显示，流动人口肺结核病人的年龄分布主要集中在青壮年，于本地人口肺结核病人之间存在着差异; 我省自1999年以来开展了三次全省范围的耐药监测，三次监测结果显示我省总体耐药疫情呈缓慢下降趋势，但疫情仍处于高位。我省的耐药疫情要比全国平均水平低。; MDR-TB K、 CPM、 AK、 CS、 OFLX、 PAS耐药率分别为 9.6%、11.5%、7.7%、5.8%、28.8%、32.7% 初治MDR-TB K、 CPM、 AK、 CS、 OFLX、 PAS耐药率分别为 7.4%、11.1%、 3.7%、7.4%、22.2%、 29.6% 复治MDR-TB K、 CPM、 AK、 CS、 OFLX、PAS耐药率分别为 12.0%、12.0%、12.0%、4.0%、36.0%、36.0%;HIV/TB双重感染的疫情监测; 浙江省结核病防治的成效;一、政府承诺;2001-2010年结核病各级各类专项经费; 2001-2010年，我省以县为单位的DOTS覆盖率一直保持在100％水平，新涂阳病人发现率连续维持在70%以上，新涂阳肺结核患者治愈率超过85%。 截止2010年6月30日，综合性医院的转诊率为98.55%，转诊到位率55.86%,各级疾控机构的追踪率为99.84%,追踪到位率为89.09%,总体到位率为95.87%，比去年同期增长了6.82%。 截至2010年6月30日，共筛查涂阳肺结核病人密切接触者数16734例，发现肺结核病人60例，发现比例0.36%。 截至2010年6月30日，共治愈6020例新涂阳肺结核病人，治愈率为89.92%，复治涂阳病人的治愈率为76.48%，系统管理率为96.3%。 ;三、结核病防控成效;结核病的三大指标一直维持在较高水平，十年来耐多药率稳中下降，结核病防控取得较好成效; 浙江省全球基金五轮耐多药项目起2008年0月日-2011年9月30日,覆盖至杭州、绍兴、衢州、丽水与湖州5市，37个县（市、区）。 截至2010年6月30日，全省累计登记耐多药结核病筛查对象1897人，对培养阳性的1066名可疑者进行了药敏试验检查，共检出耐多药肺结核病人185人 。共有119名耐多药结