水、电解质酸碱平衡.pptVIP

水、电解质代谢失衡病人的护理 普通外科 樊婕 2017-02 水、电解质代谢失衡病人的护理 水和电解质的平衡: 按体重来称，一般成人每日需水量为30-40ml/kg，体重为50kg者每日需水量很少超过3000ml。按比例儿童的需水量要大得多，每日需水50-90ml/kg。 水、电解质代谢失衡病人的护理 一、水平衡：水的排出： 1、肾脏：每日约1000-2000ml尿，最少为500ml，否则会影响代谢废物的清除，就不能维持细胞外液成分的稳定性。 2、肠道：粪中水分每日50-200ml。 3、皮肤分泌：在气温较低时，每日有350-700ml未被觉察的汗分泌。高温情况下，汗液的排出每日可高达数千毫升。 4、肺脏：正常人每日呼出250-350ml水分。 水、电解质代谢失衡病人的护理 二、正常电解质含量、分布和需要量 体液中有4中重要的阳离子：钠、钾、钙、镁。 1、钠：Na＋是细胞外液中的主要阳离子，只有10%存在于细胞内液中，它是调节体液渗透压和容量的主要阳离子。临床上经常测的是血清中的钠含量，正常值平均为142mmol/L（137-148mmol/L）。 生理功能：钠离子可以加强神经肌肉和心脏的兴奋性，但由于它是细胞外液的主要阳离子，所以它的主要功能是参与维持和调节渗透压 水、电解质代谢失衡病人的护理 2、钾：细胞内液的主要阳离子。