高胆红素血症的危害幻灯片.pptVIP

高胆红素血症还会加重胆汁酸的毒性。有研究显示：高胆红素血症可增加胆汁酸的细胞毒性，抑制胆汁磷脂的分泌。由于胆汁酸的细胞毒性，肝细胞胆管面微绒毛脆弱受损并引起胆汁淤积。 高胆汁酸会进一步加重肝细胞损伤。 * 因此，尽早、尽快降低高胆红素血症，减少对肝脏和全身脏器的影响，是肝内胆汁郁积治疗的关键。 肝内胆汁淤积主要通过影响钠钾ATP酶的活性、降低膜的流动性、破坏肝细胞膜的结构、破坏细胞骨架功能、微粒体功能损伤等造成胆红素升高，胆红素升高也会加重肝损伤，因此，要早期使用腺苷蛋氨酸修复肝细胞损伤是临床治疗的关键。 * 2012年发表的一篇综述明确指出： 证据显示，慢性肝病患者存在SAMe缺失，提议将SAMe用于该类疾病的治疗。鉴于早期的临床研究结果…… SAMe在部分国家和地区已广泛用于慢性肝病和肝内胆汁淤积的治疗 SAMe三大作用机制：转甲基作用、转丙氨基和转硫基作用 通过转甲基作用促进膜磷脂合成，恢复肝细胞膜的流动性，增加Na+-K+-ATP酶活性，修复肝细胞 通过转丙氨基，促进肝细胞复制和组织再生 通过转硫基作用合成牛磺酸、谷胱甘肽和硫酸盐，达到解毒保肝的作用 胆汁的形成和分泌是一个复杂过程，有赖于肝细胞和胆管上皮细胞共同完成： 首先，胆汁内成分通过肝细胞基侧膜转运体和Na+-K+-ATP酶泵入肝细胞，在肝细胞内将相关物质输送到毛细胆管，最后毛细胆管的转运体将有关物质