2009年麻疹疫情预测.docVIP

新浦区2011年麻疹疫情分析 新浦区疾病预防控制中心 一、背景 麻疹(measles)是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2～3年发生一次大流行。我国自1965年20世纪90年代与计划免疫前的1978年相比，麻疹发病率与死亡率均降低了95%以上，其中1995年麻疹报告发病率降至5/10万的历史最低水平。由于我国地域广阔，人口众多，各地工作发展极不平衡，麻疹控制工作仍处于不稳定状态。2005年全国大部分地区发生了麻疹流行，报告病例数近13万例，发病率达10/10万。因此，消除麻疹将成为今后我国免疫规划工作的又一重大挑战。麻疹是全国重点防制的计免针对传染病，也是我区重点防制的传染病之一。目前，麻疹的防制形势仍十分严峻，近几年来发病数一直位居我区报告甲、乙类传染病发病数的前十位。 二、疫情分析 我区的麻疹疫情每年均有不同程度的散发，甚至在局部地区出现爆发的态势，2005年以来，6年间发生二次麻疹疫情聚集性趋势。 2005-2011年麻疹疫情走势图 图1 新浦区2004-2008麻疹发病率走势图 三、疫情预测 麻疹是我区最常见的呼吸道传染病，近年来，其存在散发状态。根据全区麻疹历史发病率走势图，加上经济、卫生等各方面条件的影响， 2012年我区麻疹发病数在2011年发病基础上保持一定发病趋势，疫情还多以散发、小于8月龄和年龄段人群为主。 四、建议下一步拟采取措施 1、继续保持高免疫接种成功率 儿童麻疹疫苗基础免疫接种率、加强免疫接种率保持在95%以上。流行病学调查发现有免疫史儿童得麻疹只占总发病的8.62%，因此控制与消除麻疹，前提要保持高免疫接种率，紧抓计划免疫基础工作，及时开展查漏补种，深入宣传相关防病知识，做好儿童建卡、证及转卡工作，提高卫生院专业人员业务素质和接种质量、强化疫苗冷链管理。 2、加强麻疹疫情监测 控制麻疹疫情，实行麻疹专报制度，结合主动搜索，发现疫情做到“五早”。还应提高实验室血清诊断率，对出现有麻疹暴发的苗头，应及时开展应急接种工作，控制疫情蔓延。 3、加强易感人群免疫 应加强流动儿童的预防接种工作，实行双向管理。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，适时开展补种工作，尤其是与教育部门联合将入托、入学的查漏补种、证工作纳入学生常规管理，能有效地控制麻疹在学校特殊群体中传播和流行。适时开展对育龄妇女给麻疹疫苗免疫，既可以减少成人发病率，更增加了胎传母源性麻疹抗体，进而可以大大降低8月龄内麻疹发病率。 2012.1.5 2