基于四级电子病历改造建设方案.doc

基于四级电子病历改造解决方案 2020年04月 I 目录 第 1 章 项目总体概述 5 1.1.项目背景 5 1.1.1.中共中央国务院印发《健康中国2030规划纲要》 5 1.1.2. 《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》 5 1.1.3. 《关于建立现代医院管理制度的指导意见》 6 1.1.4. 《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》 6 1.1.5. 《电子病历系统应用水平分级评价》 7 1.1.6. 《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》 7 1.2.编制依据 8 第 2 章 项目现状概述 10 2.1.概况 10 2.2.医院信息化现状分析 11 2.2.1.系统架构有待升级 11 2.2.2.系统版本不统一 12 2.2.3.系统集成度不高 12 2.2.4.互联互通性不强 12 2.2.5.业务功能较单一 12 2.2.6.系统性能有待提升 13 2.3.医院四级电子病历标准对照 13 2.4.根据国家(4级)标准自评分析 19 第 3 章 项目需求分析 21 3.1.医院信息化总体水平分析 21 3.2.四级电子病历评级分析需求分析 21 3.3.提高医院医疗质量需求分析 22 3.3.1.以患者为中心的服务流程优化需求 22 3.3.2.以医疗质量为核心的医嘱闭环管理需求 23 3.3.3.以医疗质量为核心的临床决策支持需求 24 3.3.4.以精细管理为目标的医院运营管理需求 24 第 4 章 项目总体设计 26 4.1.项目建设目标 26 4.1.1.项目总体目标 26 4.1.2.项目具体目标 27 4.2.项目技术路线设计 28 4.2.1.总体技术路线 28 4.2.2.主要采用技术 28 4.2.3.软件开发标准 31 4.2.4.信息安全技术标准 34 Ⅱ 第 5 章 项目建设内容 38 第6章 新建系统模块 41 6.1.知识获取 41 6.1.1.临床知识库系统 41 6.1.2.与临床知识库的接口改造 51 6.2.医院管理系统 67 6.2.1.静脉配置中心管理系统 67 6.2.2.单点登录系统 68 6.2.3.全院统一预约平台 70 6.3.临床业务系统 78 6.3.1.抗菌药物管理系统 78 6.4.护理信息系统 81 6.4.1.电子护理白板系统 81 6.5.医技管理系统 84 6.5.1.合理用血系统 84 6.5.2.治疗室管理系统 86 6.6.物流管理系统 88 6.6.1.医疗设备管理系统 88 6.6.2.卫生材料管理系统 89 6.6.3.低值耗材及办公用品管理系统 89 第 7 章 升 级改造模块 91 7.1.影像管理系统 91 7.1.1.医学影像存储与传输管理信息系统PACS 91 7.2.医院管理系统 92 7.2.1.门急诊挂号收费管理系统 92 7.2.2.出入院登记结算管理系统 93 7.2.3.中/西药库管理系统 94 7.2.4.门诊药房管理系统 95 7.2.5.住院药房管理系统 96 7.2.6.病历质控系统 97 7.2.7.电子病历归档系统 98 7.3.临床业务系统 99 7.3.1.门诊医生站管理系统 99 7.3.2.住院医生站管理系统 100 7.3.3.住院护士站管理系统 101 7.3.4.手术管理系统 102 7.3.5.门诊电子病历系统 103 7.3.6.住院电子病历系统 104 7.3.7.临床路径管理系统 105 7.3.8.急诊管理系统 107 7.3.9.处方点评管理系统 108 7.4.护理信息系统 110 7.4.1.护理病历系统 110 Ⅲ 7.5.其他接口 113 7.5.1.功能科分诊信息系统接口改造 113 7.5.2.医学检验管理系统接口改造 113 7.5.3.危急值管理系统接口改造 113 7.5.4.手术麻醉管理系统接口改造 114 7.5.5.重症监护管理系统接