小儿腹泻病幻灯片.pptVIP

* * * * 四原则：先快后慢、先浓后淡、 先盐后糖、见尿补钾。 或 先快后慢、先浓后淡、有尿补钾、抽搐补钙 * * * * * * * * 七、并发症与后遗症 1、志贺菌败血症：儿童多见，发病率不高。确诊依据为血培养。 2、关节炎：不多见，其原因为变态反应。 3、后遗症：耳聋、失语、肢体瘫痪。主要见于小儿脑型中毒型菌痢。 八、诊断与鉴别诊断 （一）诊断 1、流行病学资料。 2、临床表现。 3、实验室检查。 （二）鉴别诊断 1、与急性菌痢相鉴别的疾病 （1）阿米巴性痢疾 （2）细菌性胃肠型食物中毒 （3）其他病原菌引起的肠道感染。 与中毒型菌痢相鉴别的疾病 败血症。 流脑。 乙脑。 九、预后 一般预后好。 中毒型菌痢特别是脑型、混合型中毒痢预后较差，病死率高。 十、治疗 1、一般治疗：隔离 护理 饮食 2、对症治疗：脱水—补液 酸中毒—纠酸 电解质紊乱—纠正 腹痛—解痉剂