一般由生理疾病导致的忧郁症.pptVIP

很多人都挡不住蓝色星期一,当然有些人在周末放松完,面对星期一接肿而至的工心情不免感到低落。当然,也有周末与家人吵架,再加上工作雪上加霜。但今天,我想藉此讨论一下「自杀」这个议题。 自杀的人,大家都以为他们厌世,其实他们是最热爱生命的。他们无法面对眼前的状况与他们的理想情境竟然相隔那么远!同时,眼前的状况已经很糟了,但他们相信还会更糟,所以自杀的人开始绝望,没有人喜欢而且能承受持续的痛苦,当他们觉得没有办法解决,那么至少能让自己不去面对这些眼前艰苦的事实,终结自己的生命似乎成了一种合理的选择。 当然有人之所以轻生,关键点在于他们违反道德法则的行为即将被发现,而他们无法面对。他们完全无法面对别人知道自己竟然会做这样的事,唯一的想法就是让自己消失。罗恩?贺伯特先生在「生命新观点」中的”快乐生活的两个原则”里曾提到很重要的两个部分: 1.能够经历任何事; 2.只做他人能够安适接受的事。看看我们的周遭,当我们在抱怨自己工作的单调与压力,鲜少有人自问这份工作是谁选的?自己喜欢做什么?如果我们每天都在应付一些自己不喜蘝的事,我们会愉快吗?如果我们老是做一些违反道德守则或者伤害自己品格的事,我们心情会好吗? 如果能了解:「事情的根源在于自己」,我们必然能为自己负起责任,做点事,也能经历任何事,告别蓝色星期一,从了解自己开始。 自杀率攀升 每天1.3人身亡 记者:记者林宜静/台北报导 这是一个令人忧心的数字:民国94年北市每18小时45分钟有一人自杀身亡,平均每日约1.3人自杀身亡,是十大死因中增幅最大一项;社会事件也影响自杀形态,94年烧炭自杀死亡比前一年高出1倍以上。 自杀方式中,依序是烧炭、气体自杀;吊死、勒死;从高处跳下;以固、液体自杀:跳水、溺水自杀;以切穿工具,如利刃等工具;使用枪炮及爆炸物等。 卫生局统计室主任陈静宜表示,世界卫生组织预测,到2020年,全球十大死因,自杀排名第九位(已开发国家为第八位)。 北市近5年自杀死亡率逐年增加,民国90年每10万人11人,居第9大死因,93年上升到第8名,94年再攀升第7名,5年内死亡率增加62.3%,是民众身心健康一大警讯,换算每天至少有1.3人自杀身亡。 为了解北市自杀的形态,统计室统计近5年数字,自杀死亡平均年龄为49.5岁。如以性别分析,自杀死亡人数,男性占六成六,女性仅占三成四,男性为女性的两倍。 自杀者的婚姻状况,以离婚者最高,其次 是配偶死亡、已婚者,最低为未婚者。依年龄别分析,65岁以上人口死亡率居首,其身分多为残障或久病,其中45至64岁增加率85.5%最大。 一般人以为周一是忧郁星期一最不开心,但数字显示,周四自杀死亡率最高,从月分看,一年中5、6月自杀死亡率较高,春节2、3月与家人团聚期间最低。 值得重视的是,社会事件明显影响自杀形态,以往选择吊死或勒死的自杀方式最多,但94年烧炭自杀人数较前一年增加一倍,与民国90年比较增加4.9倍。北市自杀死亡率与国内主要城市相较,比高雄市、台北县、嘉义市、台南市及基隆市、新竹市低,但高于台中市。与亚洲国家比,日、韩的自杀死亡率都比北市高,94年北市自杀死亡率每十万人17.8人,低于东京22.2人。 忧郁与抗忧郁剂 ? 你会忧郁吗? 精神科如何诊断忧郁? DSM-IV 重郁症的诊断准则 : 1.经常感到情绪低落、沮丧或绝望 2. 对日常活动皆失去兴趣或乐趣 3. 胃口不佳、体重显著减轻,或食欲增加、体重显著增加 4. 失眠或睡眠过度 5.精神运动激昂或迟滞 6. 常感到疲劳或缺乏活力 7. 无价值感或过度不适当的罪恶感 8. 思考无法集中、注意力减退或犹豫不决 9. 反复地想到死亡或已有一详细自杀计划 须符合1或2以及3-9中四项,时间为2周以上 忧郁会造成的影响 忧郁症将在公元 2020 年成为全世界所有疾病中DALY排名第二的高负担疾病。也就是说,姑不论死亡率(mortality),光是忧郁症带来的失能(disability)以致病人无法正常生活及工作,就十分严重,其影响层面绝不亚于癌症、感染等疾病。 论及死亡率,则忧郁症患者之高自杀率(15%)也十分惊人。 世界卫生组织预估的盛行率是总人口数的3%,而美国卫生研究院的报告指出,一般人口中,忧郁症的终生盛行率为15%。 忧郁症的盛行率,女性比男性高约2倍 。 一半的忧郁症发病年龄在 20~50岁。老年忧郁症的盛行率不低,约为 25~50%,但是容易被轻忽及低估。 老年忧郁症通常与独居、低社经阶层及身体疾病相关。 自杀死