骨髓输液的应用 课件.pptVIP

骨髓输液的应用; 骨髓腔输液对无法常规行静脉穿刺的危重患者是一种快速、安全、有效的替代途径,且设备及操作要求简单。; 在临床急救中,能否及时、有效地建立输液通道直接关系到救治的成功与否。建立静脉通道的方法一般有外周静脉、中心静脉穿刺及静脉切开等。但对于危重患者,外周静脉常收缩塌陷,穿刺困难;中心静脉的建立有一定的难度;静脉切开又耗时长,并影响复苏术的实施。; 接诊时血管通路难以建立,常规外周静脉 穿刺3次以上不成功且时间90 s。2000年《国际心肺复苏指南》推荐连续3 次静脉穿刺不成功或90 s内不能建立静脉通路,推荐使用骨髓输液,此方法使用于所有人。; 骨髓输液是利用骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔输入血液循环，是抢救时给药的一种有效途径。骨髓腔输液操作简便,易于掌握,成功率高,在 短时间内即可完成,是救治危重病人的一种有效措施。 ;骨髓输液的解剖理论; 加之经此途径输注药物的药动学、药效学及用药剂量与周围血管用药极为相似，能在静脉内使用的药物均可经骨髓腔内用，目前尚无骨髓腔内用药禁忌的报道，从而为临床急救用药提供了一条有效的替代途径。此技术的临床应用在国外已有报道,特别是在幼儿及成人严重低血容量休克救治中的应用 ;骨髓输液适应症;骨髓输液的禁忌症; 禁忌证成骨不全、菌血症、骨质疏松症、骨质硬化症