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一、反射与反射弧 二、中枢神经元的联系方式 三、中枢易化 四、中枢抑制 去大脑僵直（decerebrate rigidity） 二、脑干对肌紧张和姿势的调节 1、对肌紧张的调节 （1）现象 在中脑上、下丘之间切断脑干，动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺直等肌紧张亢进现象（角弓反张）。 去大脑僵直是在脊髓牵张反射的基础上发展起来的，是一种过强的牵张反射。 主要表现为伸肌（抗重力肌）紧张性亢进。 去大脑僵直 （2）原因 脑干网状结构 抑制区 易化区 正常情况下，两者对抗而处于相对平衡，以维持正常的肌紧张。易化区的活动略占优势。 脑干网状结构下行系统 易化区 抑制区 皮质 尾状核 小脑 前庭核 抑制区 易化区 脑干网状结构 小脑前叶 蚓部 大脑皮层运动区 纹状体 小脑前叶 两侧部 前庭核 （+） （+） （+） （+） 肌紧张 （?） （+） （3）僵直类型 ? 僵直 (? -rigidity) ? 僵直 (?-rigidity) 2、对姿势的调节 姿势 反射 牵张反射、对侧伸肌反射(简单的姿势反射） 状态反射 迷路紧张反射 颈紧张反射 翻正反射 原裂 绒球小结叶 后叶 前叶 三、小脑对躯体运动的调节 原裂 绒球小结叶 后叶 前叶 小脑 功能 维持姿势平衡：前庭小脑（绒球小结叶） 调节肌紧张：脊髓小脑 协调随意运动：后叶中间带（受损伤? “意向性震颤”、“小脑性共 济失调”） 小脑前叶 后叶中间带 ） （ 皮层小脑：后叶的外侧部。参与运动计划的形成和运动程序的编制。 四、基底神经节对躯体运动的调节 基底神经节 尾状核 壳 核 苍白球 丘脑底核 黑 质 红 核 纹状体 （一）基底神经节的功能 调节随意运动的稳定 控制肌紧张 处理本体感觉传入信息 参与运动的设计与程序编制 （二）基底神经节损伤的临床表现 1、帕金森病 Parkinson’s disease 2、舞蹈病和手足徐动症 Huntington’s disease and athetosis 运动过少：Parkinson’s disease（PD，帕金森病） 运动过多：Huntington’s disease (HD，舞蹈病) 黑质纹状体环路示意图 1、震颤麻痹 （帕金森病 Parkinson’s disease, PD) 特点：运动过少、肌紧张过强 ⑴ 主要临床表现：静止性震颤 产生原因： 中脑黑质内多巴胺能神经元功能 被破坏。 在正常人体中，纹状体和黑质间有两种作用相互对立而又相互协调的神经递质系统。 ACh 多巴胺 GABA 黑质 纹状体 （–） （–） （+） X 正常人 PD患者 * 心牵涉痛的反射途径 患病内脏的传入神经纤维和疼痛皮肤部位的传入神经纤维由同一后根进入脊髓，在脊髓同一区域替换神经元造成是痛觉过敏的原因(易化学说）。 易化学说 * 第六节 神经系统对躯体运动的调节 Somatic motor regulation by nervous system 问题 躯体的姿势和运动是如何在神经系统的控制下进行的？ （一）脊髓运动神经元与运动单位 脊髓前角 运动神经元 α运动神经元 γ运动神经元 一、脊髓对躯体的调节 Motor regulation by spinal cord 锥体束 （–） 快 慢 牵拉 接受全身的感觉信息； 接受高位中枢的指令； 其产生的反射冲动直达所支配的骨骼肌。 最后公路 (final common path) α运动神经元 α运动神经元是控制躯体骨骼肌运动反射的最后公路。 最后公路 (final common path) 引发随意运动 调节姿势反射 协调肌群间活动 运动单位（motor unit）：一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。 一个眼外肌运动神经元? 6 ~12 根肌纤维?精细运动 一个四肢肌（三角肌）运动神经元?2000根肌纤维?巨大张力 1、牵张反射---腱反射和肌紧张 （二）脊髓反射 2、屈肌反射和对侧伸肌反射 3、腱器官反射 1、牵张反射（stretch reflex） ①、反射弧 感受器：肌梭 中枢：脊髓前角α运动神经元 　有神经支配的骨骼肌，在外力作用下被 伸长时，可反射的引起受牵拉肌肉的收缩。 效应器：梭外肌纤维 ②、牵张反射的类型 腱反射（位相性牵张反射） 肌紧张（紧张性牵张反射） * ⑴ 腱反射 (Tendon reflex) 位相性牵张反射 快速牵拉肌腱引发的牵张反射。 皮层运动区或锥体束损伤?抑制作用? ?腱反射亢进,肌张力?，肌肉萎缩不明