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医疗质量管理与持续改进 记录本
科 室：___________
年 度：___________
医疗质量管理与持续改进记录本填写要求
1、科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组，并设有质控员。
2、本质量控制记录本由各科室主任负责，由质控员填写。
3、每年度科室要制订年度医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。
4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。
5、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，根据存在的问题制订相关整改措施，并对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。
6、每年底对本年度
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