特种设备鉴定评审工作程序-中国工业气体工业协会气体压力设备专业.DOC

文件编号：SBZW-QD-02-0 版本：0 申请单位评审前所填表 （样表） （适用于制造申请单位） 中国工业气体工业协会气体压力设备专业委员会 2016年1月20日 注：下述填表信息要真实、全面，申请单位负责人对所提交资料的真实性负责。下述表格填写后需要提交纸质文件及电子版本文件。 附表1-1 压力容器相关专业技术人员统计表（样式） 与压力容器制造相关的职工总数 技术人员数量 工程技术人员所占职工总数的比例 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 学历 所学专业 所在部门 职务/岗位 检验检测资格 注：相关设计、工艺、材料、化机、焊接、热处理、检验、无损检测、理化、设备、计量等，对应有技术人员学历证书、职称证书等。 申请单位负责人： 年 月 日 附表1-2 企业相关资质证书一览表 序号 证书名称 证书编号 证书有效期 发证机构 备注 1 营业执照 2 法人登记证书 3 机构代码证书 4 特种设备制造许可证 5 认证 申请单位负责人： 年 月 日 附表1-3 质控系统责任人员一览表 序号 姓名 性别 出生年月 岗位 从事相关工作年限 职称 学历 专业 备注 申请单位负责人： 年 月 日 附表1-4 持证焊工一览表 持证焊工总数 合格项目数量 序号 姓名 性别 出生年月 焊工证号 钢印号 合格项目 有效期 申请单位负责人： 年 月 日 附表1-5 无损检测人员一览表（需要注册证） Ⅱ级以上 人/项 UTⅡ级以上 人/项 MTⅡ级以上 人/项 PTⅡ级以上 人/项 序号 姓名 性别 出生年月 持证项目 证书编号 有效期 备注 年 月 日 年 月 日 年 月 日 申请单位负责人： 年 月 日 附表1-6 制造场地一栏表 名称 面积（米2） 型号、数量 生产场地（工厂占地面积） 制造流程（承压部件焊接在室内外？） 生产车间面积、起吊高度 不锈钢或有色金属压力容器制造专用场地、起吊高度 材料库、专用场地和防护措施 不锈钢专用材料库和防护措施 焊材库和烘干、保温设备 射线探伤曝光室、暗室 焊接试验室、相关设施 压力试验场地、气密试验专用场地 爆破试验专用场地（C3级长管拖车的瓶体爆破需要） 铁路专用线（C1级企业需要） 注：如果有两个及以上制造场地时，应分别表示出不同的场地情况。例如：生产场地1000（场地一）、2000（场地二）。 申请单位负责人： 年 月 日 附表1-7 主要制造设备一览表 序号 设备分类 设备名称 型号/规格、数量 备 注 生产设备 主车间起吊能力 卷板机 与主要产品相适应能力 旋压机 最大旋压能力（mm） 满足A3级产品制造需要 压鼓机 满足A3级产品制造需要 压力机 可压制封头的最大直径（mm）、 最大厚度（mm） 最大压力 吨 A3级≥1200t； 加热炉 ** X ** X ** 满足产品成型需 剪板机 最大剪板厚度要 切割机 其他切割设备 自动（半自动） 最大切割厚度 焊接设备 手工电弧焊机（交流，旋转式直流，硅整流等） 埋弧自动焊机 氩弧焊机 熔化极气体保护焊机 其它焊接设备 机加工设备 冲击试样加工设备 坡口加工机 热处理设备 整体热处理炉 远红外加热炉 热处理主要工装 制造高压容器的企业应具备或委托具备相应条件的企业进行热处理 深冷（绝热）容器的清洗、烘干、包扎、抽真空设备 制造深冷绝热容器的企业应具备 专用制造设备和制造线 与制造产品相适应（C3级长管拖车瓶体制造线；A3级球壳板和封头专用模具） 计量器具 化学分析仪器 是否分包 材料试验机