室速风暴病例分享 ppt课件.pptVIP

室速风暴病例分享;;急诊入院时在急诊科的心电图;床边心电图;入科室后予以安定10mg静脉注射后，行200j电复律转为窦性心律；同时予以极化液输液补充钾镁；10分钟后室速再发持续，再次予以200J电复律；复查床边心电图;;;复查床边心电图; 予以维持胺碘酮静脉泵入，补充钾镁溶液；复查空腹血糖 9.28mmol/l， 血钾4.21mmol/l， 尿常规蛋白+，尿糖+； 放免室肌钙蛋白I 42.23ng/ml;;临床诊断 ;;;; 室速/室颤风暴 概念;; 室性心律失常中国专家共识 中华医学会心电生理和起搏分会 中国医师协会心律学专业委员会;;病因;1、器质性心脏病 是电风暴的最常见病因。 1.1　心脏解剖结构异常性心脏病　 ①急性冠状动脉综合征； ②心肌病； ③各种心脏病引起的左心室肥大伴心功能不全； ④瓣膜性心脏病； ⑤急性心肌炎； ⑥先天性心脏病、急性心包炎、急性感染性心内膜炎等。 其中以急性冠状动脉综合征的电风暴发生率最高，国内曾有报道因急性心肌梗死并发反复持续性室性心动过速等在1d内电复律50余次，20d内电复律700余次。;1.2　心脏解剖结构正常性心脏病 主要指原（特）发性离子通道病等遗传性心律失常： ①原发性长QT综合征；