数字减影血管造影术患者的护理 ppt课件.pptVIP

数字减影血管造影术患者的护理 教学目标 1.了解数字减影血管造影的定义 2.掌握数字减影血管造影的适应症及禁忌症 3.了解数字减影血管造影的操作步骤 4.掌握数字减影血管造影患者的护理 定 义 数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是通过导管或穿刺针将含碘显影剂注入选定的动脉或静脉，把需要检查部位的影像数据分别输入电子计算机的两个存储器中，经减法指令和模-数转换系统成为只显影血管影像的减影片图像。根据造影剂注入途径不同，可分为静脉DSA和动脉DSA。 适 应 症 脑血管疾病：颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞、脑动脉痉挛等 颅内占位性病变：颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等 颅脑外伤（脑外血肿） 手术后观察脑血管循环状态 禁 忌 症 有严重出血倾向 对造影剂和麻醉剂过敏 病情危重不能耐受手术 穿刺部位皮肤感染 优 缺 点 优点：简单便捷、血管影像清晰、选择性拍片（减少X线曝光剂量） 缺点：有创性（并发症） DSA操作步骤 选择穿刺点（股动脉搏动最强点穿刺） 消毒皮肤，利多卡因局部麻醉 将穿刺针与皮肤成30度-40度刺入股动脉，将导丝送入血管20CM左右，撤出穿刺针，迅速沿导丝置入导管鞘或导管，撤出导丝 电视屏幕监护下将导管送入各个头臂动脉 注入少量造影剂确认动脉，造影 护 理 术前护理（一） 心理护理 DSA时，患者神志清