腹腔镜胆囊切除术幻灯片.pptVIP

腹腔镜胆囊切除术的护理 肝胆外科 吴娟 一、定义 腹腔镜手术是通过腹部微小创口将器械植入腹腔，通过电视屏幕对腹腔脏器进行观察，对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗的一种外科新技术。常用手术有腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术等。 腹腔镜手术禁忌症 不能排除胆囊癌变者 合并胆管狭窄 腹腔内严重感染 凝血功能严重障碍及出血倾向 合并妊娠 既往有腹部手术史，疑有腹腔广泛粘连者。 1、腹腔镜患者术前准备 1、常规护理：肝胆外科一般常规护理。 2、心理护理：由于LC是治疗胆囊疾病的一种新方法，大多数患者抱着愿意接受治疗而又担心自己成为试验品的心情而住院。针对这种情况应进行耐心细致的解释说服工作，向患者说明LC的具体操作方法及其优越性，并介绍成功的典型病例，使其增强信心，同时多关心了解患者，讲解手术相关知识，消除患者恐惧、焦虑等，以取得患者的理解与配合。 3、术前检查： 1）B超及胆囊造影：通过B超观察胆囊及其周围的组织及胆囊壁的厚度，以小于0.3cm为佳；经胆囊造影，以胆囊功能收缩良好为宜。 2）心肺功能测定：手术患者常规做心电图及胸片检查。因LC是在全麻、人工气