国家级精品课《妇产科学》正常分娩汇.pptVIP

正常分娩 正常分娩 分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附 属物，从临产发动至从母体全部 娩出的过程。 早产：?28周，37周分娩 足月产：?37周，42周分娩 过期产：?42周 正常分娩 分娩动因 子宫功能性改变 胎儿成熟后的内分泌调节 正常分娩 分娩动因 机械性理论 内分泌控制理论 神经介质理论 正常分娩 决定分娩的因素 一.产力 (一) 子宫收缩力 1.节律性 2.对称性 3.极性 4.缩复作用 (二) 腹肌及膈肌收缩力 (三) 肛提肌收缩力 正常分娩 决定分娩的因素 二.产道 骨产道 软产道 1.子宫下段的形成 2.宫颈的变化 容受(effacement):宫颈管消失 宫口扩张 骨盆底,阴道和会阴的变化 正常分娩 决定分娩的因素 三.胎儿 (一) 胎儿大小 (二) 胎位 (三) 胎儿畸形 四.精神心理因素 正常分娩 枕先露的分娩机制 分娩机制:胎儿先露部随着骨盆各平面的不