重症急性胰腺炎内科保守治疗方法与体会.docVIP

重症急性胰腺炎内科保守治疗方法与体会 周茂松 江西省吉水县中医院急诊科 331600 【摘要】目的：强调早期保守内科综合治疗重症急性胰腺炎疗效满意。方法:收集2004年3月-2009年12月我科收治的21例重症急性胰腺炎病例，并对治疗方案与治疗效果进行回顾性分析。结果: 20例治愈，仅1例暴发型SAP死亡。结论: 强调早期保守治疗重症急性胰腺炎疗效优于早期手术治疗。 【关键词】 重症急性胰腺炎 早期保守内科综合治疗 早期手术 重症急性胰腺炎（SAP）是由多种因素诱发，多个脏器受累的疾病，约占整个急性胰腺炎（AP）的10%～20%。其病情复杂，严重而凶险，进展迅速，特别是手术的创伤和应激反应而加重局部和全身的炎症反应，诱发继发性感染，导致心肺肾器官的功能衰竭。其预后差，我科自2004年3月-2009年12月收治21例SAP患者，经急诊内科综合治疗，取得较满意疗效，大大降低病死率，现将我科保守内科综合治疗中的几点认识和体会分析如下： 1 临床资料 2004年3月-2009年12月我科收治的急性胰腺炎患者116例，诊断SAP 21例，男11例，女10例，平均年龄54.3岁(24～78岁)。所有病例入选标准符合2003年上海全国胰腺疾病会议诊断标准，即有急性胰腺炎的临床表现和生化改变，并有下列情况之一者即为SAP：①局部并发症(胰腺坏死、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿);②伴有器官功能衰竭;③