毕业论文--脑卒中发病环境因素分析及干预.docVIP

脑卒中发病环境因素分析及干预 摘 要 本文为了找出脑卒中发病率与环境因素存在的关系，根据给定的某城市四家医院的原始数据，在对数据进行了详细的处理和统计的基础上，经过建立的各种数学模型进行详细的讨论，对发病环境要素进行了具体的分析，从而得出了预警和干预的建议方案。 为了对发病人群进行准确的统计描述，首先运用EXCEL软件对原始数据进行筛选，然后对筛选后的数据用SPSS软件进行统计和描述，从而得出了发病人数与性别、年龄、工作、月份各因素之间的定性关系。 在问题二中，为了找出发病率与气温、气压、相对湿度间的关系，假设四年内人口总数保持不变，发病率与发病人数成正比，故可以将问题转化为发病人数与气温、气压、相对湿度间的关系。为了从中挑选出对因变量影响最显著的相关因素，建立逐步回归模型，通过计算，得出逐步回归关系式： 在模型一、二和查阅了相关资料的基础上，问题三采用了时间序列预测模型对2011年发病人数进行了相关预测： 月份 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 发病人数 1324 1233 1263 1212 1264 1078 1159 1126 1032 1077 958 905 最终得出预警和干预的方案：高危人员应注意自身的身体状况和相关的天气条件，尽量避免在不利的身体和天气条件下进行危险活动。 另外，在模型的改进中，采用了因子分析法对问题二进行了重新考虑。 关键字：逐步回归 时间序列分析 相关分析 因子分析 数据筛选 SPSS 一、问题重述 脑卒中是一种严重危害人类健康的常见病，在我国死亡原因构成中占第二位，也是致残的主要原因之一，由此给很多患者带来了不幸，同时也造成了巨大的经济损失。 目前，该疾病的诱发已经被证实与环境因素，包括气温和湿度之间存在密切的关系。现需研究的重要目标是对脑卒中发病的环境因素进行数据分析，进行疾病的风险评估，及时对高危人群采取干预措施，并掌握疾病发病率的规律。 根据中国某城市各家医院2007年1月至2010年12月的脑卒中发病病例信息以及相应期间当地的逐日气象资料（Appendix-C2）。 现需建立数学模型完成以下的问题： 1．根据病人基本信息，对发病人群进行统计描述。 2．建立数学模型研究脑卒中发病率与气温、气压、相对湿度间的关系。 3．查阅和搜集文献中有关脑卒中高危人群的重要特征和关键指标，结合1、2中所得结论，对高危人群提出预警和干预的建议方案。 二、模型假设 1、假设表格中大部分数据真实可靠； 2、假设剔除表格中不符合客观事实以及部分变量缺失的数据对最终结果不会产生影响； 3、假设四年内该城市的总人数基本保持不变； 4、假设诊断报告出来后就诊病人都是病患脑卒中。 三、符号说明 ：四年内每月的平均气压的平均值（单位：百帕）； ：四年内每月的最高气压的平均值（单位：百帕）； ：四年内每月的最低气压的平均值（单位：百帕）； ：四年内每月的平均气温的平均值（单位：摄氏度）； ：四年内每月的最高气温的平均值（单位：摄氏度）； ：四年内每月的最低气温的平均值（单位：摄氏度）； ：四年内每月的平均相对湿度的平均值（单位：百分比）； ：四年内每月的最低相对湿度的平均值（单位：百分比）； ：四年内该城市的总人数； ：四年内每月的患病人数； ：四年内该城市脑卒中每月的发病率（单位：百分比）； ：时间序列变化分析中的长期趋势因素； ：时间序列变化分析中的季节变化因素； ：时间序列变化分析中的周期变化因素； ：时间序列变化分析中的不规则变化因素； ：时间序列变化分析中的月份； 四、问题分析 4.1、问题一 数据给出了该城市四家医院2007年1月至2010年12月的脑卒中发病病例信息，数据量较大且其中存在错误及不符合客观事实及题目要求的数据。在对发病人群进行统计描述时，为了保证数据的准确可靠，就必须先对数据进行筛选，对部分不符合要求的数据进行剔除。 对于筛选后数据库中的各项指标，应该分别对发病人数的大体分布进行分析，并进行统计描述。 4.2、问题二 问题二研究的是脑卒中发病率与气温、气压、相对湿度间存在怎样的关系，可以考虑使用逐步回归模型对问题进行求解。 题中虽然给出了8个自变量，但是不一定每项都对患病人数的总量有显著影响，并且每项内容之间也存在很强的相关性，故可以从中挑选对因变量影响显著的一些自变量来建立回归模型。 考虑到只用逐步回归模型求解问题二，方法过于单一。在随后的模型改进中，还可以尝试运用因子分析方法对问题二进行重新考虑。 4.3、问题三 通过查阅和搜集文献，可知： 高发病率、高死亡率、高后遗症、高复发率为脑卒中的四大特征，同时气候变化是诱发脑卒中不可忽视的因素，有一半以上的患者，会在秋末冬初气候骤变的时候发生脑卒中。同时年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬