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血管性痴呆的风险因子
血管性痴呆的风险因子 痴呆是指在意识清醒 状态下, 因脑 部功能 病变性 退化而广泛性影响大脑各项高级 功能, 最终严 重影响 患者生 活及工作能力的病症 分为阿 尔茨 海默病 ( Alzheimer s disease,AD) 、血管 性痴 呆( vascular dementia, VaD ) 和混 合型 痴 呆 阿尔茨 海默病 约占老 年性痴呆的 50% 血管性痴呆约占 20% 大约有 20% 的老 年痴呆患者同时存 在 A D 和 V aD 的病 理变化, 称混 合性痴 呆 10% 的老年期痴呆由其它原因或脑部疾病引起 血管性痴呆由 M ar ie 和 Binsw anger 首 次提 出; 1992 年,WH O 颁布的 ICD- 10 精神及行动 障碍分 类 中统一 了血管性痴呆的命名 VaD 是由脑血管病 ( 如脑梗 塞、脑 出血、皮层下白质的 缺 血 性 改 变) 引 起 的有 痴 呆 表 现 的 临 床 综 合 征。 VaD 在男性中多发, 尤其是在患 有脑小 血管疾 病的人 群中更为常见 目前随 着脑卒中和心脏病的发病率持 续增加, 血管 性痴呆 可能会 成为老年期痴呆的第一大病因。 血管性痴呆的危险性因素 1 年龄和种族 年龄是 VaD 危险因素中比较 确定的因 2 动脉粥样硬化 VaD 患者的 颈动脉 内膜中 层厚度、动脉粥样硬化斑块沉积 的几 率、血 清 中 L DL - 胆 固醇、脂 蛋白和脂质过氧化物 水平、小 而密 L DL 出现 几 率与 正常 个 体和AD 患者相比明显增高 3.遗传因素 Apo基因 Notch基因 cystatinC基因 ASA-PD基因 其他 4.与卒中有关的因素 脑组织容积缺失,双侧脑梗死,关键部位梗死,白质病变 5.其他: 抗磷脂抗体,酗酒 谢谢 * *
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